Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Se tabellen Glukoseløsninger for parenteral ernæring.
Glukose opptas langsomt i cellene vha. insulin. Intracellulært vil glukose ved aerob metabolisme oksyderes til CO2 og vann, samtidig som det dannes energi. Det blir derfor bare rent vann («fritt vann») igjen i organismen. Dette vil være med på å fortynne konsentrasjonen av alle oppløste stoffer i kroppsvæskene. Dette fører til en senket konsentrasjon av Na+ i ekstracellulærvæsken og etter at glukose er metabolisert, senke osmolaliteten i alle væskerom i kroppen. Rene glukoseløsninger vil under infusjon være isoosmolale eller hyperosmolale, men betegnes allikevel som hypoosmolale væsker pga. at de ikke inneholder natrium og dermed vil bli hypoosmolale etter at deres glukose er tatt opp i cellene og blitt metabolisert.
Glukose 100-500 mg/ml er hyperosmolale løsninger som brukes som karbohydratkilde og energikilde ved parenteral ernæring. Glukose 50 mg/ml er isoosmolal, og brukes som karbohydratkilde ved parenteral ernæring og som parenteral væsketilførsel for å tilføre «fritt vann» til erstatning av fordampningstap, samt som basisvæske for elektrolyttkonsentrater og legemiddelinfusjoner.
Karbohydrater øker blodglukosen. Glukoseløsninger kan tilsettes hurtigvirkende insulin; 1 E insulin fører til metabolisering av 3–5 g glukose. Tilsetning av opptil henholdsvis 35 og 70 E insulin per 1000 ml i glukose 100 mg/ml og 200 mg/ml vil være nødvendig til pasienter uten endogent insulin. Insulin adsorberes i varierende grad til plast og dette er ikke mulig å beregne i forkant. Når glukosetilførselen eller insulindosen endres, bør blodglukose kontrolleres hyppigere. Det ønskede blodsukkernivå hos intensivpasienter er 5-10 mmol/L, for å redusere faren for farlige hypoglykemiepisoder.
Karbohydrater har et energiinnhold som gir 4 kcal pr. gram karbohydrater.
Rene glukoseløsninger skal ikke brukes for behandling av hypovolemi og sjokk.
Hyponatremi. For rask administrering kan føre til kramper og hjerneødem pga. rask senkning av ekstracellulær natriumkonsentrasjon og osmolalitet som fører til at vann vandrer inn i cellene.
Hyperglykemi, glukosuri og lungeødem ved for rask administrering.
Forstyrrelser i elektrolytt- og væskebalansen.
Tromboflebitt ved langvarig infusjon av hyperosmolale glukoseløsninger (≥ 100 mg/ml) via perifere vener.
Basalt døgnbehov, se Basalt døgnbehov hos friske voksne.
Den nødvendige karbohydratmengden for å dekke det basale glukosebehovet ved parenteral ernæring er ca 2-3 gram/kg/døgn. Det bør ikke tilføres mer enn 5 gram/kg/døgn uten nøye kontroll av blodglukose. Glukoseløsninger skal infunderes langsomt. Veiledende maksimal infusjonshastighet: 25 gram/time. Infusjonshastigheten bør være betydelig lavere ved nevroendokrin stressrespons (posttraumatisk metabolisme) med tendens til hyperglykemi (ved alvorlige infeksjoner og postoperativt).
Karbohydrater skal dekke 40-50 % av det totale energibehovet.
Behovet for væske som tilførsel av «fritt vann» til erstatning av fordampningstap avhenger av pasientens kliniske tilstand. Behandlende lege bestemmer dosering og infusjonshastighet.
Hypoglykemi, se Hypoglykemi .
Hypernatremi, se Hypernatremi.
Glukose 50 mg/ml og 100 mg/ml kan administreres perifert. Glukoseløsninger med konsentrasjon ≥ 200 mg/ml bør administreres i sentral vene pga. høy osmolalitet og stor fare for tromboflebitt.
Se også kapittel Parenteral ernæring
Farmakokinetiske egenskaper for glukose skiller seg ikke fra glukose tilført ved normalt kosthold.
Hyperglykemi og glukosuri kan oppstå på grunn av høy infusjonshastighet (>25 gram/time ) eller nedsatt metabolisme.
Overdosering kan føre til væskeoverskudd, elektrolyttforstyrrelser, syre-baseforstyrrelser ogglukosuri. Dette kan føre til osmotisk diurese og dehydrering, hyperglykemi og serum hyperosmolalitet, som igjen kan føre til hyperglykemisk eller hyperosmoltt koma.
Ved overdosering bør behandlingen avbrytes eller dosen reduseres. Det kan være nødvendig å gi elektrolytter, diuretika og/eller insulin.
Overfølsomhet overfor noen innholdsstoffene.
I akuttfasen ved ikke-kompensert diabetes mellitus og hyperosmolalt koma.
Annen kjent glukoseintoleranse (f.eks. metabolske stressituasjoner).
Hyperglykemi, alvorlig hypokalemi, metabolsk acidose, ubehandlet diabetes insipidus, intrakraniell eller interspinal blødning, delirium tremens når pasienten allerede er dehydrert, akutt sjokktilstand og kollaps, akutt hjertesvikt, lungeødem, hyperhydrering.
Pasienter med væskeoverskudd, hypoosmolal dehydrering, nedsatt hjerte-lungefunksjon eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon og/eller oliguri/anuri må overvåkes nøye under infusjon av store volumer.
Glukosetoleransen kan være redusert hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller diabetes mellitus.
Tilførsel av karbohydrater kan utløse et tiamin (B1) mangelsyndrom hos alvorlig feilernærte/underernærte pasienter. Se Reernæringssyndrom.
Infusjon av glukose anbefales ikke etter et akutt, iskemisk slag.
Blodglukose, elektrolytter og væskebalanse skal kontrolleres regelmessig.
Hyponatremi.
Kan brukes under graviditet og amming.
Glukose skal administreres med særlig forsiktighet til gravide kvinner under fødsel. Dette gjelder spesielt dersom det gis i kombinasjon med oksytocin, på grunn av risikoen for hyponatremi.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
Singer P, Blaser AR et.al. Espen guideline on clinical nutrition in the intensive care unit. Clin Nutr. 2019;38(1):48-79
Singer P, Blaser AR et al. ESPEN practical and partially revised guideline: Clinical nutrition in the intensiv care unit. Clin Nutr. 2023;42 (9):1671-89
UpToDate . Parenteral nutrition, ulike pasientgrupper, 2024
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 75 x 50 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 12 x 1000 ml | C | Blå resept | 282,20 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | Blå resept | 401,30 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 30 x 250 ml | C | Blå resept | 541,20 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 60 x 100 ml | C | Blå resept | 1 024,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 300 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 100 mg/1 ml | 10 x 1000 ml | C | 477,40 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 100 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | 768,10 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 200 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | 491,40 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 10 x 1000 ml | C | Blå resept | 371,60 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | 525,90 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 30 x 250 ml | C | 744,80 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 50 x 100 ml | C | 1 258,30 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 500 mg/1 ml | 20 x 500 ml | C | 1 057,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 10 x 1000 ml | C | Blå resept | 283,60 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 10 x 250 ml | C | Blå resept | 246,60 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 10 x 500 ml | C | Blå resept | 247,30 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 20 x 100 ml | C | Blå resept | 329,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 100 mg/1 ml | 10 x 1000 ml | C | 371,60 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 100 mg/1 ml | 10 x 500 ml | C | 263,80 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 200 mg/1 ml | 10 x 500 ml | C | 337,80 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 5 % w/v | 75 x 50 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Glukose: 40 % w/v | 20 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Glukose: 300 mg/1 ml | 20 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Glukose: 50 mg/1 ml | 20 x 50 ml | C | 255,30 | |
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Glukose: 500 mg/1 ml | 20 x 50 ml | C | 412,60 |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
| Glukose 50 mg/mL | Glukose | Glukose | Glukose |
|---|---|---|---|---|
Glukose | 50 | 100 | 200 | 500 |
Energi | 200 | 400 | 800 | 2000 |
Osmolalitet | Isoosmolal | Hyperosmolal | Sterkt | Sterkt |
mOsmol/kg vann (ca.) | 290 | 600 | 1320 | 4015 |
ca pH | 4 | 4 | 4 | 4 |
a.
Kan brukes til infusjon i perifere vener sammen med aminosyrer og fett. Se også avsnittet om karbohydrater under Parenteral ernæring
b.
Glukose 200 og 500 mg/mL brukes ved stort karbohydrat- og energibehov, ved væskerestriksjon og ved hypoglykemi (diabetikere) Glukose i konsentrasjoner 200 mg/mL eller høyere bør gis i sentralvenøst kateter pga. høy osmolalitet
c.
1 kcal tilsvarer ca. 4,16 kJ. Ved beregning av energitilførsel og oppsetting av energiregnskap summeres energiinnholdet i karbohydrater, fett og aminosyrer.
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Aminosyreløsninger for parenteral ernæring er en oversikt over aminosyreløsninger som er godkjent i Norge. Aminosyreløsningene inneholder alle de åtte essensielle aminosyrene og også noen av de ikke-essensielle aminosyrene, unntatt glutamin
Glutamin finnes som infusjonskonsentrat, som dipeptid: N(2)-L-alanyl-L-glutamin, som spaltes til alanin og glutamin, se Alanin–glutamin. Brukes veldig lite i dagens praksis.
Aminosyrer gir et energiinnhold på 4 kcal pr. gram aminosyrer.
Som aminosyre/proteinkilde ved parenteral ernæring.
Tromboflebitt, kvalme, forbigående forandringer i leverenzymnivå.
Se også Basalt døgnbehov hos friske voksne.
Ca. 1-1,5 g aminosyrer/kg/døgn vil dekke vanlig proteinbehov hos voksne forutsatt at energitilførselen er adekvat.
Se også Ernæring, væskesubstitusjon og elektrolyttforstyrrelser .
Aminosyreløsningene er hyperosmolale og derfor sterkt veneirriterende. Når de administreres alene, vil de gi flebitt når de gis i en perifer vene, men administreres de sammen med en fettemulsjon kan de gis i en perifer vene. De skal når de administreres alene (uten fett) gis i et sentralt venekateter.
Aminosyreløsninger bør ikke gis for raskt. Døgndosen bør ikke gis raskere enn over 6-8 timer, men helst over lengre tid.
Aminosyreløsninger og infusjonkonsentratet som inneholder glutamin kan tilsettes noen flerkammerposer og gis i samme lumen som noen flerkammerposer i bestemte mengder. Nærmere info fås fra produsent evt. kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Aminosyrer skal dekke 10-20 % av det totale energibehovet.
Se også kapittel Parenteral ernæring
De viktigste farmakokinetiske egenskapene til infunderte aminosyrer er i hovedsak de samme som for aminosyrer og som tilføres via vanlig kost. Aminosyrene i protein fra vanlig kost når imidlertid den systemiske sirkulasjonen via portvenen, mens intravenøst infunderte aminosyrer når den systemiske sirkulasjonen direkte.
Hvis aminosyreløsninger administreres for raskt, er det en økt risiko for kvalme, oppkast og svetting. Hvis symptomer på overdosering oppstår, bør infusjonshastigheten reduseres eller infusjonen avsluttes.
Alvorlig nedsatt leverfunksjon, alvorlig nedsatt nyrefunksjon når dialysemuligheter mangler, alvorlig metabolsk acidose. Pasienter med medfødt feil i aminosyremetabolismen.
Nitrogenbalansen, dvs. balansen mellom inntak og tap av nitrogen, bør beregnes hos alvorlig syke pasienter. Ved å følge nitrogenbalansen og samtidig serum-karbamid, kan man oppdage om øket tilførsel gir bedre proteinsyntese eller bare forårsaker øket karbamidproduksjon og utskillelse.
Nitrogenbalansen = tilført N (g) – utskilt N (g)
Utskilt N (g) = urinkarbamid i mmol pr døgn × 0,028 + 4 g
Hvor urinkarbamid er karbamid utskilt i urinen i løpet av et døgn, 0,028 er omregningsfaktoren for karbamid fra mmol til gram nitrogen. 4 g er det omtrentlige samlede nitrogentapet i form av andre nitrogenholdige stoffer i urinen (ca. 2 g) og via huden og avføringen (ca. 2 g).
1 g nitrogen = 6,25 g aminosyrer
Intravenøs infusjon av aminosyrer fører til økt renal utskillelse av sporelementene kobber, og spesielt sink, og bør tas hensyn til ved dosering av sporelementer under langvarig, intravenøs ernæring.
Risiko ved bruk under graviditet og amming er liten.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
UpToDate. Parenteral nutrition, ulike pasientgrupper, 2024
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Alanin: 12 mg/1 ml Arginin: 8.4 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.5 mg/1 ml Cystein: 0.42 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.2 mg/1 ml Glysin: 5.9 mg/1 ml Histidin: 5.1 mg/1 ml Isoleucin: 4.2 mg/1 ml Leucin: 5.9 mg/1 ml Lysin: 6.8 mg/1 ml Metionin: 4.2 mg/1 ml Fenylalanin: 5.9 mg/1 ml Prolin: 5.1 mg/1 ml Serin: 3.4 mg/1 ml Treonin: 4.2 mg/1 ml Tryptofan: 1.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.17 mg/1 ml Valin: 5.5 mg/1 ml | 500 ml | C | H-resept | 266,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Alanin: 16 mg/1 ml Arginin: 11.3 mg/1 ml Aspartinsyre: 3.4 mg/1 ml Cystein: 0.56 mg/1 ml Glutaminsyre: 5.6 mg/1 ml Glysin: 7.9 mg/1 ml Histidin: 6.8 mg/1 ml Isoleucin: 5.6 mg/1 ml Leucin: 7.9 mg/1 ml Lysin: 9 mg/1 ml Metionin: 5.6 mg/1 ml Fenylalanin: 7.9 mg/1 ml Prolin: 6.8 mg/1 ml Serin: 4.5 mg/1 ml Treonin: 5.6 mg/1 ml Tryptofan: 1.9 mg/1 ml Tyrosin: 0.23 mg/1 ml Valin: 7.3 mg/1 ml | 500 ml | C | H-resept | 315,70 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Alanin: 6.3 mg/1 ml Arginin: 4.1 mg/1 ml Aspartinsyre: 4.1 mg/1 ml Cystein: 1 mg/1 ml Glutaminsyre: 7.1 mg/1 ml Glysin: 2.1 mg/1 ml Histidin: 2.1 mg/1 ml Isoleucin: 3.1 mg/1 ml Leucin: 7 mg/1 ml Lysin: 5.6 mg/1 ml Metionin: 1.3 mg/1 ml Fenylalanin: 2.7 mg/1 ml Prolin: 5.6 mg/1 ml Serin: 3.8 mg/1 ml Taurin: 0.3 mg/1 ml Treonin: 3.6 mg/1 ml Tryptofan: 1.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.5 mg/1 ml Valin: 3.6 mg/1 ml | 100 ml | C | H-resept | 124,40 |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Alanin: 6.3 mg/1 ml Arginin: 4.1 mg/1 ml Aspartinsyre: 4.1 mg/1 ml Cystein: 1 mg/1 ml Glutaminsyre: 7.1 mg/1 ml Glysin: 2.1 mg/1 ml Histidin: 2.1 mg/1 ml Isoleucin: 3.1 mg/1 ml Leucin: 7 mg/1 ml Lysin: 5.6 mg/1 ml Metionin: 1.3 mg/1 ml Fenylalanin: 2.7 mg/1 ml Prolin: 5.6 mg/1 ml Serin: 3.8 mg/1 ml Taurin: 0.3 mg/1 ml Treonin: 3.6 mg/1 ml Tryptofan: 1.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.5 mg/1 ml Valin: 3.6 mg/1 ml | 500 ml | C | H-resept | 529,50 |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Produkt | Aminosyrer | Nitrogen | Energi | pH | mOsmol/ |
|---|---|---|---|---|---|
Vamin | 85 | 13,5 | 350 | 5,6 | 810 |
Vamin | 114 | 18 | 460 | 5,6 | 1130 |
a.
1 kcal tilsvarer ca. 4,16 kJ. Ved beregning av energitilførsel og oppsetting av energiregnskap summeres energiinnholdet i karbohydrat, fett og aminosyrer
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Se tabellen Fettemulsjoner.
Ved intravenøs ernæring gis fett (triglyserider) som vandige emulsjoner i form av soya-, oliven- og evt. fiskeolje. Fettemulsjonene har partikkelstørrelse og biologiske egenskaper som ligner endogene kylomikroner.
Soyaolje har et høyt innhold av essensielle fettsyrer. Omega-6 fettsyren linolsyre utgjør den største delen (ca. 55‒60 %). Alfa-linolensyre, en omega-3 fettsyre, utgjør ca. 8 %. Bruk av intravenøse fettemulsjoner basert utelukkende på soyaolje bør unngås på grunn av deres sannsynlige pro-innflammatoriske effekt.
Olivenolje gir hovedsakelig energi i form av en-umettede fettsyrer, som har mindre tendens til peroksidering enn tilsvarende mengde av flerumettede fettsyrer.
Fiskeolje er karakterisert ved et høyt innhold av eikosapentaensyre (EPA) og dokosahexaensyre (DHA). DHA er en viktig strukturell komponent av cellemembraner, mens EPA er en forløper for eikosanoider som prostaglandiner, tromboxaner og leukotriener. Positive effekter av fiskeolje på organfunksjon (nyre, lever, muskler) er rapportert. Hos kritisk syke pasienter er tillegg av fiskeolje i fettemulsjoner assosiert med reduksjon i infeksjoner og liggetid på sykehus.
I Norge er det registrert 3 forskjellige fettemulsjoner. Alle produktene inneholder en høy andel (ca 60 %) av essensielle, fler-umettede fettsyrer som organismen ikke kan syntetisere selv (linolsyre, linolensyre og arakidonsyre).
Intralipid inneholder triglyserider i form av soyaolje.
ClinOleic inneholder vesentlig triglyserider fra olivenolje (80 % olivenolje og 20 % soyaolje). Dette gir høyere innhold av en- umettede fettsyrer enn soyaoljebaserte fettemulsjoner.
Intralipid og ClinOleic inneholder vesentlig langkjedete fettsyrer (LCT) som krever karnitin for opptak og oksidasjon i mitokondriene.
SMOFlipid inneholder soyaolje, triglyserider av middels kjedelengde (MCT) som oksideres raskt og gir kroppen umiddelbart tilgjengelig energi, olivenolje og fiskeolje, rik på omega-3-fettsyrer.
Mellomlange fettsyrer (MCT) omsettes raskere og er uavhengig av karnitin for å transporteres over mitokondriemembranene. En del studier tyder på at emulsjoner med blanding av LCT- og MCT-fett kan være fordelaktig hos spesielle pasientgrupper. Det er nå betydelig erfaring med MCT/LCT-emulsjon som en sikker energikilde på linje med de øvrige emulsjoner.
Fett har et høyt energiinnhold og gir 10 kcal pr. gram fett.
Propofol som bl.a. brukes til sedasjon hos kritisk syke pasienter er basert på en fettemulsjon (100 mg/ml) som gir 1g fett/10 ml = 10 kcal som må beregnes inn i ernæringsregnskapet.
Dekke behovet for energi og essensielle fettsyrer.
Antidot ved forgiftninger med lokalanestetika, se kap Antidoter – alfabetisk oversikt, bruksområde og dosering.
Feber, skjelving, frysninger, kvalme, hodepine, appetittløshet, hypersensitivitetsreaksjoner og respirasjonsbesvær, hyperlipidemi, fettinfiltrasjon i forskjellige organer, forhøyede verdier av transaminaser, alkalisk fosfatase og bilirubin, økte triglycerider, «Fat overload syndrome».
Pasientens evne til å eliminere fett bør styre doseringen. Se Parenteral ernæring. Vanlig døgndose er 1,5 gram fett/kg/døgn. Døgndosen bør normalt ikke overskride 3 gram/kg/døgn (se også Ernæring). Veiledende infusjonshastighet: 0,125 gram fett/kg/time. Veiledende maksimal hastighet er 0,15 gram fett/kg/time.
Fett skal dekke 40-50 % av det totale energibehovet.
Fettemulsjonene er isoosmolale og kan infunderes alene eller sammen med aminosyrer og glukose i perifer vene, hvis varigheten ikke er for lang (risiko for tromboflebitt). Av hensyn til fettemulsjonens stabilitet skal den ikke infunderes sammen med bare glukose, og den bør kobles så nær kateteret som mulig. Det skal ikke tilsettes medikamenter eller elektrolyttkonsentrater til fettemulsjonene, fordi dette kan føre til en ustabil emulsjon som vil felle ut større fettpartikler, emulsjonen vil sprekke. Unntak er noen spesielle vitaminpreparater. Nærmere info fås fra produsent evt. kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Se også kapittel Parenteral ernæring
Eksogent tilførte fettpartikler har stor likhet med de naturlige kylomikronen i lymfen som dreneres fra tarmen. I liket med kylomikronene blir de tilførte fettpartiklene hydrolysert i vevene til glycerol og frie fettsyrer som kan tas opp i cellene.
Eliminasjonshastigheten bestemmes av sammensetningen til fettpartiklene, ernæringsstatus, underliggende sykdom og infusjonshastighet. Eliminasjonen er raskere og utnyttelsen er økt hos postoperative pasienter og etter traumer. Utnyttelsen er lavere hos pasienter med nyresvikt og hypertriglyseridemi.
”Fat overload syndrome”.
Overdose kan føre til bivirkninger. I disse tilfellene bør lipidinfusjonen stoppes eller, hvis nødvendig, fortsettes med redusert dose.
Alvorlig overdose kan føre til acidose, spesielt hvis karbohydrater ikke gis samtidig.
Alvorlig leverinsuffisiens, sterkt forstyrret fettmetabolisme og akutt sirkulasjonssvikt.
Overfølsomhet overfor fisk-, egg- soya- eller peanøttprotein, overfor noen av virkestoffene eller hjelpestoffene. Avhengig av produkt.
Forsiktighet ved lever- og nyreinsuffisiens, respirasjonsbesvær, ukompensert diabetes mellitus, pankreatitt og i akuttfasen av alvorlig infeksjon.
Kryssallergiske reaksjoner har blitt observert mellom soyabønner og peanøtter.
Visse analyser kan forstyrres av fettinfusjoner, avhengig av analysemetode.
Kan gis til gravide og ammende etter nøye vurdering.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
UpToDate. Parenteral nutrition, ulike pasientgrupper, 2024.
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 160 mg/1 ml Soyaolje: 40 mg/1 ml | 10 x 100 ml | C | H-resept | 1 464,- |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 160 mg/1 ml Soyaolje: 40 mg/1 ml | 10 x 500 ml | C | H-resept | 3 542,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 200 mg/1 ml | 10 x 100 ml | C | H-resept | 782,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje: 100 mg/1 ml | 10 x 100 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 60 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 60 mg/1 ml Olivenolje: 50 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 30 mg/1 ml | 10 x 100 ml | C | H-resept | 1 373,20 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 60 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 60 mg/1 ml Olivenolje: 50 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 30 mg/1 ml | 10 x 250 ml | C | H-resept | 2 577,30 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 60 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 60 mg/1 ml Olivenolje: 50 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 30 mg/1 ml | 10 x 500 ml | C | H-resept | 4 349,60 |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Preparat | Soya- | Oliven- | MCT- | Fiske- | Energi | Osmo- | pH |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
Clinoleic | 40 | 160 |
|
| 2000 | 345 | 6-8 |
Intralipid | 200 |
|
|
| 2000 | 350 | 8 |
SMOFlipid | 60 | 50 | 60 | 30 | 2000 | 380 | 8 |
a. 1 kcal tilsvarer ca. 4,2 kJ. Ved beregning av energitilførsel og oppsetting av energiregnskap summeres energiinnholdet i karbohydrat, fett og aminosyrer
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Se tabellen Flerkammerposer.
Fabrikkfremstilte flerkammerposer inneholder varierende mengder aminosyrer, karbohydrater, fett og elektrolytter, men ikke sporelementer og vitaminer. Fett- og aminosyrekilder varierer for de ulike produktene, se produsentenes produktinformasjon for den enkelte sammensetning. Flerkammerposer må tilsettes vitaminer og sporelementer for å bli komplette. Det kan også tilsettes elektrolytter og insulin i posene.. Kamrene i flerkammerposene må slås sammen før tilsetninger gjøres. Informasjon om hvordan dette gjøres fås fra de ulike produsentene (produktinformasjon/tilsetningsinformasjon), evt kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Tabellen Flerkammerposer viser sammensetningen per liter i fabrikkfremstilte produkter som tilbys. Sammensetningen varierer etter hvilket behov de er ment å dekke, f.eks. økt proteinbehov, elektrolyttforstyrrelser eller med en sammensetning som egner seg for infusjon perifert. Mange steder er det også mulig å få apotekfremstilt parenteral ernæring etter individuelle behov. Normalbehov hos voksne per kg fremgår av Basalt døgnbehov hos friske voksne.
Produsentenes grenser for tilsetninger til de ulike posene må overholdes, da det er risiko for utfellinger i vannfasen og destabilisering av fettemulsjonen. Etter tilsetning under kontrollerte betingelser på apotek er posene holdbare i inntil 7 døgn. 6 døgn i kjøleskap + 24 timer ved romtemperatur inkl infusjontid. Tilsetninger som utføres på post gir en holdbarhet på 24 timer inkl. infusjonstid. Det anbefales bruk av filter under infusjon. Det skal brukes 0,2 μm filter til blandinger uten fett, og filter med porestørrelse 1,2 μm til blandinger med fett.
Blandingen infunderes vanligvis på volumpumpe i løpet av 12-24 timer, men kan i noen tilfeller gis over kortere tid. For info om maksimal infusjonshastighet se info fra produsent, evt kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Parenteral ernæring benyttes når oral eller enteral ernæring er umulig, utilstrekkelig eller kontraindisert som f.eks.:
Manglende appetitt, kvalme, oppkast, skjelving, feber, frostfølelse, svimmelhet, hodepine, overfølsomhetsreaksjoner.
Økning av leverenzymer i plasma.
Hyperglykemi..Hyperlipidemi, respirasjonsbesvær.
Tromboflebitt.
”Fat overload syndrome”.
Se Dosering og administrering under kapittel Parenteral ernæring
Det skal som regel ikke tilsettes legemidler til flerkammerposer, og en bør unngå å gi legemidler samtidig i samme løp som slike løsninger. Det finnes imidlertid noen unntak; kontakt produsent evt. spør sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt. Det beste er å injisere eller infundere legemidler i et separat løp, enten i perifer venekanyle eller i et annet lumen i et sentralt flerlumens kateter. Ved nødvendighet av bolusinjeksjon i samme lumen stoppes tilførselen av parenteral ernæring, og det skylles tilstrekkelig før og etter legemidlet før en starter opp parenteral ernæring igjen.
Fettemulsjon: De individuelle triglyseridene har ulike eliminasjonshastigheter. Olivenolje er den av komponentene som har lavest eliminasjonshastighet, noe langsommere enn langkjedete triglycerider (LCT), og triglyserider av middels kjedelengde (MCT) har den høyeste. Fiskeolje i blanding med LCT har samme eliminasjonshastighet som LCT alene.
Aminosyrer og elektrolytter: De viktigste farmakokinetiske egenskapene til infunderte aminosyrer og elektrolytter er i hovedsak de samme som for aminosyrer og elektrolytter som tilføres via vanlig kost. Aminosyrene i protein fra vanlig kost når imidlertid den systemiske sirkulasjonen via portvenen, mens intravenøst infunderte aminosyrer når den systemiske sirkulasjonen direkte.
Se forsiktighetsregler under hver enkelt bestanddel:
Det finnes ikke tilgjengelige data om bruk hos gravide eller ammende kvinner.
Bør bare gis til gravide og ammende kvinner etter grundig overveielse.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
UpToDate. Parenteral nutrition, ulike pasientgrupper, 2024
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 7.59 mg/1 ml Olivenolje: 9.49 mg/1 ml Soyaolje: 11.39 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 9.49 mg/1 ml Alanin: 10.52 mg/1 ml Arginin: 5.84 mg/1 ml Glysin: 5.24 mg/1 ml Histidin: 2.43 mg/1 ml Isoleucin: 3.05 mg/1 ml Leucin: 3.71 mg/1 ml Lysin: 2.95 mg/1 ml Metionin: 2.03 mg/1 ml Fenylalanin: 2.85 mg/1 ml Prolin: 3.46 mg/1 ml Serin: 2.54 mg/1 ml Treonin: 2.13 mg/1 ml Tryptofan: 0.91 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 2.95 mg/1 ml Natriumacetat: 2.86 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.28 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.38 mg/1 ml Magnesiumion: 1.25 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml | 4 x 1085 ml | C | H-resept | 1 910,70 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 7.59 mg/1 ml Olivenolje: 9.49 mg/1 ml Soyaolje: 11.39 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 9.49 mg/1 ml Alanin: 10.52 mg/1 ml Arginin: 5.84 mg/1 ml Glysin: 5.24 mg/1 ml Histidin: 2.43 mg/1 ml Isoleucin: 3.05 mg/1 ml Leucin: 3.71 mg/1 ml Lysin: 2.95 mg/1 ml Metionin: 2.03 mg/1 ml Fenylalanin: 2.85 mg/1 ml Prolin: 3.46 mg/1 ml Serin: 2.54 mg/1 ml Treonin: 2.13 mg/1 ml Tryptofan: 0.91 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 2.95 mg/1 ml Natriumacetat: 2.86 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.28 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.38 mg/1 ml Magnesiumion: 1.25 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml | 4 x 1435 ml | C | H-resept | 2 218,60 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 7.59 mg/1 ml Olivenolje: 9.49 mg/1 ml Soyaolje: 11.39 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 9.49 mg/1 ml Alanin: 10.52 mg/1 ml Arginin: 5.84 mg/1 ml Glysin: 5.24 mg/1 ml Histidin: 2.43 mg/1 ml Isoleucin: 3.05 mg/1 ml Leucin: 3.71 mg/1 ml Lysin: 2.95 mg/1 ml Metionin: 2.03 mg/1 ml Fenylalanin: 2.85 mg/1 ml Prolin: 3.46 mg/1 ml Serin: 2.54 mg/1 ml Treonin: 2.13 mg/1 ml Tryptofan: 0.91 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 2.95 mg/1 ml Natriumacetat: 2.86 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.28 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.38 mg/1 ml Magnesiumion: 1.25 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml | 4 x 1820 ml | C | H-resept | 2 501,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.64 mg/1 ml Olivenolje: 7.05 mg/1 ml Soyaolje: 8.46 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 7.05 mg/1 ml Alanin: 6.53 mg/1 ml Arginin: 3.62 mg/1 ml Glysin: 3.24 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.89 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 1.82 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.77 mg/1 ml Prolin: 2.15 mg/1 ml Serin: 1.58 mg/1 ml Treonin: 1.33 mg/1 ml Tryptofan: 0.57 mg/1 ml Tyrosin: 0.13 mg/1 ml Valin: 1.82 mg/1 ml Natriumacetat: 1.77 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.41 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.23 mg/1 ml Magnesiumion: 0.77 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.87 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 70.69 mg/1 ml | 4 x 1085 ml | C | H-resept | 1 593,20 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.64 mg/1 ml Olivenolje: 7.05 mg/1 ml Soyaolje: 8.46 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 7.05 mg/1 ml Alanin: 6.53 mg/1 ml Arginin: 3.62 mg/1 ml Glysin: 3.24 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.89 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 1.82 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.77 mg/1 ml Prolin: 2.15 mg/1 ml Serin: 1.58 mg/1 ml Treonin: 1.33 mg/1 ml Tryptofan: 0.57 mg/1 ml Tyrosin: 0.13 mg/1 ml Valin: 1.82 mg/1 ml Natriumacetat: 1.77 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.41 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.23 mg/1 ml Magnesiumion: 0.77 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.87 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 70.69 mg/1 ml | 4 x 1450 ml | C | H-resept | 1 865,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.64 mg/1 ml Olivenolje: 7.05 mg/1 ml Soyaolje: 8.46 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 7.05 mg/1 ml Alanin: 6.53 mg/1 ml Arginin: 3.62 mg/1 ml Glysin: 3.24 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.89 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 1.82 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.77 mg/1 ml Prolin: 2.15 mg/1 ml Serin: 1.58 mg/1 ml Treonin: 1.33 mg/1 ml Tryptofan: 0.57 mg/1 ml Tyrosin: 0.13 mg/1 ml Valin: 1.82 mg/1 ml Natriumacetat: 1.77 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.41 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.23 mg/1 ml Magnesiumion: 0.77 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.87 mg/1 ml Sinkion: 0.01 mg/1 ml Glukose: 70.69 mg/1 ml | 4 x 2020 ml | C | H-resept | 2 110,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 38.97 mg/1 ml Glukose: 97.43 mg/1 ml Alanin: 4.68 mg/1 ml Arginin: 3.31 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.01 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.64 mg/1 ml Glysin: 2.3 mg/1 ml Histidin: 1.99 mg/1 ml Isoleucin: 1.64 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.65 mg/1 ml Metionin: 1.64 mg/1 ml Fenylalanin: 2.3 mg/1 ml Prolin: 1.99 mg/1 ml Serin: 1.33 mg/1 ml Treonin: 1.64 mg/1 ml Tryptofan: 0.55 mg/1 ml Tyrosin: 0.07 mg/1 ml Valin: 2.14 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.22 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.48 mg/1 ml Magnesiumion: 0.47 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.75 mg/1 ml Natriumacetat: 1.44 mg/1 ml | 3 x 2566 ml | C | H-resept | 1 742,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 38.97 mg/1 ml Glukose: 97.43 mg/1 ml Alanin: 4.68 mg/1 ml Arginin: 3.31 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.01 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.64 mg/1 ml Glysin: 2.3 mg/1 ml Histidin: 1.99 mg/1 ml Isoleucin: 1.64 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.65 mg/1 ml Metionin: 1.64 mg/1 ml Fenylalanin: 2.3 mg/1 ml Prolin: 1.99 mg/1 ml Serin: 1.33 mg/1 ml Treonin: 1.64 mg/1 ml Tryptofan: 0.55 mg/1 ml Tyrosin: 0.07 mg/1 ml Valin: 2.14 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.22 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.48 mg/1 ml Magnesiumion: 0.47 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.75 mg/1 ml Natriumacetat: 1.44 mg/1 ml | 4 x 1026 ml | C | H-resept | 1 336,- |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 38.97 mg/1 ml Glukose: 97.43 mg/1 ml Alanin: 4.68 mg/1 ml Arginin: 3.31 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.01 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.64 mg/1 ml Glysin: 2.3 mg/1 ml Histidin: 1.99 mg/1 ml Isoleucin: 1.64 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.65 mg/1 ml Metionin: 1.64 mg/1 ml Fenylalanin: 2.3 mg/1 ml Prolin: 1.99 mg/1 ml Serin: 1.33 mg/1 ml Treonin: 1.64 mg/1 ml Tryptofan: 0.55 mg/1 ml Tyrosin: 0.07 mg/1 ml Valin: 2.14 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.22 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.48 mg/1 ml Magnesiumion: 0.47 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.75 mg/1 ml Natriumacetat: 1.44 mg/1 ml | 4 x 1540 ml | C | H-resept | 1 808,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 38.97 mg/1 ml Glukose: 97.43 mg/1 ml Alanin: 4.68 mg/1 ml Arginin: 3.31 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.01 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.64 mg/1 ml Glysin: 2.3 mg/1 ml Histidin: 1.99 mg/1 ml Isoleucin: 1.64 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.65 mg/1 ml Metionin: 1.64 mg/1 ml Fenylalanin: 2.3 mg/1 ml Prolin: 1.99 mg/1 ml Serin: 1.33 mg/1 ml Treonin: 1.64 mg/1 ml Tryptofan: 0.55 mg/1 ml Tyrosin: 0.07 mg/1 ml Valin: 2.14 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.22 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.48 mg/1 ml Magnesiumion: 0.47 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.75 mg/1 ml Natriumacetat: 1.44 mg/1 ml | 4 x 2053 ml | C | H-resept | 2 134,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 35.42 mg/1 ml Glukose: 67.5 mg/1 ml Alanin: 3.33 mg/1 ml Arginin: 2.33 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.71 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.17 mg/1 ml Glysin: 1.67 mg/1 ml Histidin: 1.42 mg/1 ml Isoleucin: 1.17 mg/1 ml Leucin: 1.67 mg/1 ml Lysin: 1.88 mg/1 ml Metionin: 1.17 mg/1 ml Fenylalanin: 1.67 mg/1 ml Prolin: 1.42 mg/1 ml Serin: 0.92 mg/1 ml Treonin: 1.17 mg/1 ml Tryptofan: 0.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.05 mg/1 ml Valin: 1.5 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.15 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.04 mg/1 ml Magnesiumion: 0.33 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.25 mg/1 ml Natriumacetat: 1 mg/1 ml | 3 x 2400 ml | C | H-resept | 1 702,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 35.42 mg/1 ml Glukose: 67.5 mg/1 ml Alanin: 3.33 mg/1 ml Arginin: 2.33 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.71 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.17 mg/1 ml Glysin: 1.67 mg/1 ml Histidin: 1.42 mg/1 ml Isoleucin: 1.17 mg/1 ml Leucin: 1.67 mg/1 ml Lysin: 1.88 mg/1 ml Metionin: 1.17 mg/1 ml Fenylalanin: 1.67 mg/1 ml Prolin: 1.42 mg/1 ml Serin: 0.92 mg/1 ml Treonin: 1.17 mg/1 ml Tryptofan: 0.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.05 mg/1 ml Valin: 1.5 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.15 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.04 mg/1 ml Magnesiumion: 0.33 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.25 mg/1 ml Natriumacetat: 1 mg/1 ml | 4 x 1440 ml | C | H-resept | 1 591,70 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Soyaolje: 35.42 mg/1 ml Glukose: 67.5 mg/1 ml Alanin: 3.33 mg/1 ml Arginin: 2.33 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.71 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.17 mg/1 ml Glysin: 1.67 mg/1 ml Histidin: 1.42 mg/1 ml Isoleucin: 1.17 mg/1 ml Leucin: 1.67 mg/1 ml Lysin: 1.88 mg/1 ml Metionin: 1.17 mg/1 ml Fenylalanin: 1.67 mg/1 ml Prolin: 1.42 mg/1 ml Serin: 0.92 mg/1 ml Treonin: 1.17 mg/1 ml Tryptofan: 0.4 mg/1 ml Tyrosin: 0.05 mg/1 ml Valin: 1.5 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.15 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.04 mg/1 ml Magnesiumion: 0.33 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.25 mg/1 ml Natriumacetat: 1 mg/1 ml | 4 x 1920 ml | C | H-resept | 1 983,90 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 2 203,80 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 2 650,- |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 2500 ml | C | H-resept | 3 797,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 2 522,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 3 032,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 2500 ml | C | H-resept | 5 506,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 3 064,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 3 542,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Soyaolje: 20 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 625 ml | C | H-resept | 1 885,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 2.5 mg/1 ml Arginin: 2.6 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.87 mg/1 ml Cystein: 0.6 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.1 mg/1 ml Glysin: 1.23 mg/1 ml Histidin: 1.17 mg/1 ml Isoleucin: 2.07 mg/1 ml Leucin: 3.1 mg/1 ml Lysin: 3.43 mg/1 ml Metionin: 0.73 mg/1 ml Ornitin: 0.77 mg/1 ml Fenylalanin: 1.3 mg/1 ml Prolin: 0.93 mg/1 ml Serin: 1.23 mg/1 ml Taurin: 0.2 mg/1 ml Treonin: 1.17 mg/1 ml Tryptofan: 0.63 mg/1 ml Tyrosin: 0.23 mg/1 ml Valin: 2.37 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.03 mg/1 ml Kalsiumklorid: 1.83 mg/1 ml Magnesiumion: 0.33 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.27 mg/1 ml Glukose: 133.33 mg/1 ml Olivenolje: 20 mg/1 ml Soyaolje: 5 mg/1 ml | 10 x 300 ml | C | H-resept | 9 981,30 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 2.06 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.54 mg/1 ml Cystein: 0.48 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.58 mg/1 ml Glysin: 1.02 mg/1 ml Histidin: 0.98 mg/1 ml Isoleucin: 1.72 mg/1 ml Leucin: 2.58 mg/1 ml Lysin: 2.84 mg/1 ml Metionin: 0.62 mg/1 ml Ornitin: 0.64 mg/1 ml Fenylalanin: 1.08 mg/1 ml Prolin: 0.78 mg/1 ml Serin: 1.02 mg/1 ml Taurin: 0.16 mg/1 ml Treonin: 0.96 mg/1 ml Tryptofan: 0.52 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 1.96 mg/1 ml Natriumklorid: 0.6 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.24 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.92 mg/1 ml Magnesiumion: 0.66 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.96 mg/1 ml Glukose: 155 mg/1 ml Olivenolje: 24.8 mg/1 ml Soyaolje: 6.2 mg/1 ml | 6 x 500 ml | C | H-resept | 7 112,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 1.83 mg/1 ml Arginin: 1.92 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.37 mg/1 ml Cystein: 0.43 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.29 mg/1 ml Glysin: 0.91 mg/1 ml Histidin: 0.87 mg/1 ml Isoleucin: 1.53 mg/1 ml Leucin: 2.29 mg/1 ml Lysin: 2.51 mg/1 ml Metionin: 0.55 mg/1 ml Ornitin: 0.57 mg/1 ml Fenylalanin: 0.96 mg/1 ml Prolin: 0.69 mg/1 ml Serin: 0.91 mg/1 ml Taurin: 0.14 mg/1 ml Treonin: 0.85 mg/1 ml Tryptofan: 0.46 mg/1 ml Tyrosin: 0.18 mg/1 ml Valin: 1.74 mg/1 ml Natriumklorid: 1.79 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.14 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.56 mg/1 ml Magnesiumion: 0.55 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.21 mg/1 ml Glukose: 191.5 mg/1 ml Olivenolje: 22.48 mg/1 ml Soyaolje: 5.62 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 7 977,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 2 203,80 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 2 650,- |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 64 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 0.936 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 1.872 mg/1 ml Leucin: 2.504 mg/1 ml Lysin: 1.818 mg/1 ml Metionin: 1.568 mg/1 ml Fenylalanin: 2.808 mg/1 ml Treonin: 1.456 mg/1 ml Tryptofan: 0.456 mg/1 ml Valin: 2.08 mg/1 ml Arginin: 2.16 mg/1 ml Histidin: 1 mg/1 ml Alanin: 3.88 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.8 mg/1 ml Glysin: 1.32 mg/1 ml Prolin: 2.72 mg/1 ml Serin: 2.4 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.64 mg/1 ml Natriumklorid: 0.865 mg/1 ml Natriumacetat: 0.435 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.354 mg/1 ml Magnesiumion: 0.515 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.353 mg/1 ml | 5 x 2500 ml | C | H-resept | 3 797,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 2 522,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 3 032,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 120 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 1.872 mg/1 ml Sinkion: 0.0052 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 2.256 mg/1 ml Leucin: 3.008 mg/1 ml Lysin: 2.184 mg/1 ml Metionin: 1.88 mg/1 ml Fenylalanin: 3.368 mg/1 ml Treonin: 1.744 mg/1 ml Tryptofan: 0.544 mg/1 ml Valin: 2.496 mg/1 ml Arginin: 2.592 mg/1 ml Histidin: 1.202 mg/1 ml Alanin: 4.656 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.44 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.368 mg/1 ml Glysin: 1.584 mg/1 ml Prolin: 3.264 mg/1 ml Serin: 2.88 mg/1 ml Natriumhydroksid: 0.781 mg/1 ml Natriumklorid: 0.402 mg/1 ml Natriumacetat: 0.222 mg/1 ml Kaliumacetat: 2.747 mg/1 ml Magnesiumion: 0.686 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.47 mg/1 ml | 5 x 2500 ml | C | H-resept | 5 506,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 3 064,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 3 542,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Natriumdihydrogenfosfat: 2.496 mg/1 ml Sinkion: 0.007 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.186 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.753 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml Natriumhydroksid: 1.171 mg/1 ml Natriumklorid: 0.378 mg/1 ml Natriumacetat: 0.25 mg/1 ml Kaliumacetat: 3.689 mg/1 ml Magnesiumion: 0.91 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.623 mg/1 ml | 5 x 625 ml | C | H-resept | 1 885,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.184 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.752 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml | 5 x 1250 ml | C | H-resept | 3 064,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.184 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.752 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml | 5 x 1875 ml | C | H-resept | 3 542,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Glukose: 144 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 20 mg/1 ml Soyaolje: 16 mg/1 ml Omega-3-syretriglyserider: 4 mg/1 ml Isoleucin: 3.284 mg/1 ml Leucin: 4.384 mg/1 ml Lysin: 3.184 mg/1 ml Metionin: 2.736 mg/1 ml Fenylalanin: 4.916 mg/1 ml Treonin: 2.54 mg/1 ml Tryptofan: 0.8 mg/1 ml Valin: 3.604 mg/1 ml Arginin: 3.78 mg/1 ml Histidin: 1.752 mg/1 ml Alanin: 6.792 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.1 mg/1 ml Glutaminsyre: 4.908 mg/1 ml Glysin: 2.312 mg/1 ml Prolin: 4.76 mg/1 ml Serin: 4.2 mg/1 ml | 5 x 625 ml | C | H-resept | 1 885,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 28 mg/1 ml Soyaolje: 7 mg/1 ml Alanin: 10.99 mg/1 ml Arginin: 7.44 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.79 mg/1 ml Glysin: 5.26 mg/1 ml Histidin: 4.53 mg/1 ml Isoleucin: 3.79 mg/1 ml Leucin: 5.26 mg/1 ml Lysin: 5.97 mg/1 ml Metionin: 3.79 mg/1 ml Fenylalanin: 5.26 mg/1 ml Prolin: 4.53 mg/1 ml Serin: 3 mg/1 ml Treonin: 3.79 mg/1 ml Tryptofan: 1.26 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 4.86 mg/1 ml Glukose: 73.33 mg/1 ml | 10 x 650 ml | C | H-resept | 4 748,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 28 mg/1 ml Soyaolje: 7 mg/1 ml Alanin: 10.99 mg/1 ml Arginin: 7.44 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.79 mg/1 ml Glysin: 5.26 mg/1 ml Histidin: 4.53 mg/1 ml Isoleucin: 3.79 mg/1 ml Leucin: 5.26 mg/1 ml Lysin: 5.97 mg/1 ml Metionin: 3.79 mg/1 ml Fenylalanin: 5.26 mg/1 ml Prolin: 4.53 mg/1 ml Serin: 3 mg/1 ml Treonin: 3.79 mg/1 ml Tryptofan: 1.26 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 4.86 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 73.33 mg/1 ml | 10 x 650 ml | C | H-resept | 4 748,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 28 mg/1 ml Soyaolje: 7 mg/1 ml Alanin: 10.99 mg/1 ml Arginin: 7.44 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.79 mg/1 ml Glysin: 5.26 mg/1 ml Histidin: 4.53 mg/1 ml Isoleucin: 3.79 mg/1 ml Leucin: 5.26 mg/1 ml Lysin: 5.97 mg/1 ml Metionin: 3.79 mg/1 ml Fenylalanin: 5.26 mg/1 ml Prolin: 4.53 mg/1 ml Serin: 3 mg/1 ml Treonin: 3.79 mg/1 ml Tryptofan: 1.26 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 4.86 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 73.33 mg/1 ml | 4 x 1500 ml | C | H-resept | 2 709,20 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 28 mg/1 ml Soyaolje: 7 mg/1 ml Alanin: 10.99 mg/1 ml Arginin: 7.44 mg/1 ml Aspartinsyre: 2.2 mg/1 ml Glutaminsyre: 3.79 mg/1 ml Glysin: 5.26 mg/1 ml Histidin: 4.53 mg/1 ml Isoleucin: 3.79 mg/1 ml Leucin: 5.26 mg/1 ml Lysin: 5.97 mg/1 ml Metionin: 3.79 mg/1 ml Fenylalanin: 5.26 mg/1 ml Prolin: 4.53 mg/1 ml Serin: 3 mg/1 ml Treonin: 3.79 mg/1 ml Tryptofan: 1.26 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 4.86 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 73.33 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 3 496,30 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 4.76 mg/1 ml Arginin: 3.23 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.95 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.65 mg/1 ml Glysin: 2.28 mg/1 ml Histidin: 1.97 mg/1 ml Isoleucin: 1.65 mg/1 ml Leucin: 2.28 mg/1 ml Lysin: 2.59 mg/1 ml Metionin: 1.65 mg/1 ml Fenylalanin: 2.28 mg/1 ml Prolin: 1.97 mg/1 ml Serin: 1.3 mg/1 ml Treonin: 1.65 mg/1 ml Tryptofan: 0.55 mg/1 ml Tyrosin: 0.09 mg/1 ml Valin: 2.11 mg/1 ml Natriumacetat: 1.49 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.23 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.51 mg/1 ml Glukose: 115 mg/1 ml | 4 x 1500 ml | C | H-resept | 2 480,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 6.41 mg/1 ml Arginin: 4.34 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.28 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.21 mg/1 ml Glysin: 3.07 mg/1 ml Histidin: 2.64 mg/1 ml Isoleucin: 2.21 mg/1 ml Leucin: 3.07 mg/1 ml Lysin: 3.48 mg/1 ml Metionin: 2.21 mg/1 ml Fenylalanin: 3.07 mg/1 ml Prolin: 2.64 mg/1 ml Serin: 1.75 mg/1 ml Treonin: 2.21 mg/1 ml Tryptofan: 0.74 mg/1 ml Tyrosin: 0.11 mg/1 ml Valin: 2.83 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 140 mg/1 ml | 4 x 1500 ml | C | H-resept | 1 915,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 6.41 mg/1 ml Arginin: 4.34 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.28 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.21 mg/1 ml Glysin: 3.07 mg/1 ml Histidin: 2.64 mg/1 ml Isoleucin: 2.21 mg/1 ml Leucin: 3.07 mg/1 ml Lysin: 3.48 mg/1 ml Metionin: 2.21 mg/1 ml Fenylalanin: 3.07 mg/1 ml Prolin: 2.64 mg/1 ml Serin: 1.75 mg/1 ml Treonin: 2.21 mg/1 ml Tryptofan: 0.74 mg/1 ml Tyrosin: 0.11 mg/1 ml Valin: 2.83 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 140 mg/1 ml | 4 x 2000 ml | C | H-resept | 2 252,70 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 6.41 mg/1 ml Arginin: 4.34 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.28 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.21 mg/1 ml Glysin: 3.07 mg/1 ml Histidin: 2.64 mg/1 ml Isoleucin: 2.21 mg/1 ml Leucin: 3.07 mg/1 ml Lysin: 3.48 mg/1 ml Metionin: 2.21 mg/1 ml Fenylalanin: 3.07 mg/1 ml Prolin: 2.64 mg/1 ml Serin: 1.75 mg/1 ml Treonin: 2.21 mg/1 ml Tryptofan: 0.74 mg/1 ml Tyrosin: 0.11 mg/1 ml Valin: 2.83 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 140 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 2 324,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 8.24 mg/1 ml Arginin: 5.58 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.65 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.84 mg/1 ml Glysin: 3.95 mg/1 ml Histidin: 3.4 mg/1 ml Isoleucin: 2.84 mg/1 ml Leucin: 3.95 mg/1 ml Lysin: 4.48 mg/1 ml Metionin: 2.84 mg/1 ml Fenylalanin: 3.95 mg/1 ml Prolin: 3.4 mg/1 ml Serin: 2.25 mg/1 ml Treonin: 2.84 mg/1 ml Tryptofan: 0.95 mg/1 ml Tyrosin: 0.15 mg/1 ml Valin: 3.64 mg/1 ml Glukose: 110 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 2 807,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 8.24 mg/1 ml Arginin: 5.58 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.65 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.84 mg/1 ml Glysin: 3.95 mg/1 ml Histidin: 3.4 mg/1 ml Isoleucin: 2.84 mg/1 ml Leucin: 3.95 mg/1 ml Lysin: 4.48 mg/1 ml Metionin: 2.84 mg/1 ml Fenylalanin: 3.95 mg/1 ml Prolin: 3.4 mg/1 ml Serin: 2.25 mg/1 ml Treonin: 2.84 mg/1 ml Tryptofan: 0.95 mg/1 ml Tyrosin: 0.15 mg/1 ml Valin: 3.64 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 110 mg/1 ml | 4 x 1500 ml | C | H-resept | 2 387,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 32 mg/1 ml Soyaolje: 8 mg/1 ml Alanin: 8.24 mg/1 ml Arginin: 5.58 mg/1 ml Aspartinsyre: 1.65 mg/1 ml Glutaminsyre: 2.84 mg/1 ml Glysin: 3.95 mg/1 ml Histidin: 3.4 mg/1 ml Isoleucin: 2.84 mg/1 ml Leucin: 3.95 mg/1 ml Lysin: 4.48 mg/1 ml Metionin: 2.84 mg/1 ml Fenylalanin: 3.95 mg/1 ml Prolin: 3.4 mg/1 ml Serin: 2.25 mg/1 ml Treonin: 2.84 mg/1 ml Tryptofan: 0.95 mg/1 ml Tyrosin: 0.15 mg/1 ml Valin: 3.64 mg/1 ml Natriumacetat: 1.5 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 3.67 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.24 mg/1 ml Magnesiumion: 0.81 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.52 mg/1 ml Glukose: 110 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 2 823,90 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 24 mg/1 ml Soyaolje: 6 mg/1 ml Alanin: 3.66 mg/1 ml Arginin: 2.48 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.73 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.26 mg/1 ml Glysin: 1.76 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.26 mg/1 ml Leucin: 1.76 mg/1 ml Lysin: 1.99 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.76 mg/1 ml Prolin: 1.51 mg/1 ml Serin: 1 mg/1 ml Treonin: 1.26 mg/1 ml Tryptofan: 0.42 mg/1 ml Tyrosin: 0.06 mg/1 ml Valin: 1.62 mg/1 ml Natriumacetat: 1.16 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.91 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.19 mg/1 ml Magnesiumion: 0.45 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.3 mg/1 ml Glukose: 75 mg/1 ml | 2 x 2500 ml | C | H-resept | 1 620,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 24 mg/1 ml Soyaolje: 6 mg/1 ml Alanin: 3.66 mg/1 ml Arginin: 2.48 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.73 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.26 mg/1 ml Glysin: 1.76 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.26 mg/1 ml Leucin: 1.76 mg/1 ml Lysin: 1.99 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.76 mg/1 ml Prolin: 1.51 mg/1 ml Serin: 1 mg/1 ml Treonin: 1.26 mg/1 ml Tryptofan: 0.42 mg/1 ml Tyrosin: 0.06 mg/1 ml Valin: 1.62 mg/1 ml Natriumacetat: 1.16 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.91 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.19 mg/1 ml Magnesiumion: 0.45 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.3 mg/1 ml Glukose: 75 mg/1 ml | 4 x 1500 ml | C | H-resept | 1 687,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 24 mg/1 ml Soyaolje: 6 mg/1 ml Alanin: 3.66 mg/1 ml Arginin: 2.48 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.73 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.26 mg/1 ml Glysin: 1.76 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.26 mg/1 ml Leucin: 1.76 mg/1 ml Lysin: 1.99 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.76 mg/1 ml Prolin: 1.51 mg/1 ml Serin: 1 mg/1 ml Treonin: 1.26 mg/1 ml Tryptofan: 0.42 mg/1 ml Tyrosin: 0.06 mg/1 ml Valin: 1.62 mg/1 ml Natriumacetat: 1.16 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.91 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.19 mg/1 ml Magnesiumion: 0.45 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.3 mg/1 ml Glukose: 75 mg/1 ml | 4 x 2000 ml | C | H-resept | 2 033,40 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Olivenolje: 24 mg/1 ml Soyaolje: 6 mg/1 ml Alanin: 3.66 mg/1 ml Arginin: 2.48 mg/1 ml Aspartinsyre: 0.73 mg/1 ml Glutaminsyre: 1.26 mg/1 ml Glysin: 1.76 mg/1 ml Histidin: 1.51 mg/1 ml Isoleucin: 1.26 mg/1 ml Leucin: 1.76 mg/1 ml Lysin: 1.99 mg/1 ml Metionin: 1.26 mg/1 ml Fenylalanin: 1.76 mg/1 ml Prolin: 1.51 mg/1 ml Serin: 1 mg/1 ml Treonin: 1.26 mg/1 ml Tryptofan: 0.42 mg/1 ml Tyrosin: 0.06 mg/1 ml Valin: 1.62 mg/1 ml Natriumacetat: 1.16 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.91 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.19 mg/1 ml Magnesiumion: 0.45 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.3 mg/1 ml Glukose: 75 mg/1 ml | 6 x 1000 ml | C | H-resept | 2 094,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | 295 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 1477 ml | C | H-resept | 2 296,30 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 1970 ml | C | H-resept | 2 559,60 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 986 ml | C | H-resept | 1 989,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 1477 ml | C | H-resept | 1 954,- |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 986 ml | C | H-resept | 1 618,60 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 6 x 493 ml | C | H-resept | 2 409,80 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 9.2 mg/1 ml Arginin: 7.9 mg/1 ml Glysin: 7.2 mg/1 ml Histidin: 2 mg/1 ml Isoleucin: 3.3 mg/1 ml Leucin: 4.8 mg/1 ml Lysin: 4.3 mg/1 ml Metionin: 2.8 mg/1 ml Fenylalanin: 3.3 mg/1 ml Prolin: 7.3 mg/1 ml Serin: 4.3 mg/1 ml Taurin: 0.65 mg/1 ml Treonin: 2.9 mg/1 ml Tryptofan: 1.3 mg/1 ml Tyrosin: 0.26 mg/1 ml Valin: 4.1 mg/1 ml Glukose: 85 mg/1 ml Soyaolje: 8.7 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.7 mg/1 ml Olivenolje: 7.2 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.3 mg/1 ml | 4 x 1012 ml | C | H-resept | 4 111,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 9.2 mg/1 ml Arginin: 7.9 mg/1 ml Glysin: 7.2 mg/1 ml Histidin: 2 mg/1 ml Isoleucin: 3.3 mg/1 ml Leucin: 4.8 mg/1 ml Lysin: 4.3 mg/1 ml Metionin: 2.8 mg/1 ml Fenylalanin: 3.3 mg/1 ml Prolin: 7.3 mg/1 ml Serin: 4.3 mg/1 ml Taurin: 0.65 mg/1 ml Treonin: 2.9 mg/1 ml Tryptofan: 1.3 mg/1 ml Tyrosin: 0.26 mg/1 ml Valin: 4.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.6 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 85 mg/1 ml Soyaolje: 8.7 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.7 mg/1 ml Olivenolje: 7.2 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.3 mg/1 ml | 4 x 1012 ml | C | H-resept | 3 347,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 9.2 mg/1 ml Arginin: 7.9 mg/1 ml Glysin: 7.2 mg/1 ml Histidin: 2 mg/1 ml Isoleucin: 3.3 mg/1 ml Leucin: 4.8 mg/1 ml Lysin: 4.3 mg/1 ml Metionin: 2.8 mg/1 ml Fenylalanin: 3.3 mg/1 ml Prolin: 7.3 mg/1 ml Serin: 4.3 mg/1 ml Taurin: 0.65 mg/1 ml Treonin: 2.9 mg/1 ml Tryptofan: 1.3 mg/1 ml Tyrosin: 0.26 mg/1 ml Valin: 4.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.6 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 85 mg/1 ml Soyaolje: 8.7 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.7 mg/1 ml Olivenolje: 7.2 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.3 mg/1 ml | 4 x 1518 ml | C | H-resept | 3 845,20 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 9.2 mg/1 ml Arginin: 7.9 mg/1 ml Glysin: 7.2 mg/1 ml Histidin: 2 mg/1 ml Isoleucin: 3.3 mg/1 ml Leucin: 4.8 mg/1 ml Lysin: 4.3 mg/1 ml Metionin: 2.8 mg/1 ml Fenylalanin: 3.3 mg/1 ml Prolin: 7.3 mg/1 ml Serin: 4.3 mg/1 ml Taurin: 0.65 mg/1 ml Treonin: 2.9 mg/1 ml Tryptofan: 1.3 mg/1 ml Tyrosin: 0.26 mg/1 ml Valin: 4.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.6 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 85 mg/1 ml Soyaolje: 8.7 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.7 mg/1 ml Olivenolje: 7.2 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.3 mg/1 ml | 4 x 2025 ml | C | H-resept | 4 885,50 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 9.2 mg/1 ml Arginin: 7.9 mg/1 ml Glysin: 7.2 mg/1 ml Histidin: 2 mg/1 ml Isoleucin: 3.3 mg/1 ml Leucin: 4.8 mg/1 ml Lysin: 4.3 mg/1 ml Metionin: 2.8 mg/1 ml Fenylalanin: 3.3 mg/1 ml Prolin: 7.3 mg/1 ml Serin: 4.3 mg/1 ml Taurin: 0.65 mg/1 ml Treonin: 2.9 mg/1 ml Tryptofan: 1.3 mg/1 ml Tyrosin: 0.26 mg/1 ml Valin: 4.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.6 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 85 mg/1 ml Soyaolje: 8.7 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.7 mg/1 ml Olivenolje: 7.2 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.3 mg/1 ml | 6 x 506 ml | C | H-resept | 5 801,10 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 3 x 2463 ml | C | H-resept | 2 242,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 1477 ml | C | H-resept | 2 296,30 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 1970 ml | C | H-resept | 2 559,60 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 4 x 986 ml | C | H-resept | 1 989,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 7.1 mg/1 ml Arginin: 6.1 mg/1 ml Glysin: 5.6 mg/1 ml Histidin: 1.5 mg/1 ml Isoleucin: 2.5 mg/1 ml Leucin: 3.8 mg/1 ml Lysin: 3.4 mg/1 ml Metionin: 2.2 mg/1 ml Fenylalanin: 2.6 mg/1 ml Prolin: 5.7 mg/1 ml Serin: 3.3 mg/1 ml Taurin: 0.5 mg/1 ml Treonin: 2.2 mg/1 ml Tryptofan: 1 mg/1 ml Tyrosin: 0.2 mg/1 ml Valin: 3.1 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.28 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 2.1 mg/1 ml Magnesiumion: 0.61 mg/1 ml Kaliumklorid: 2.3 mg/1 ml Natriumacetat: 1.7 mg/1 ml Sinkion: 0.0066 mg/1 ml Glukose: 127 mg/1 ml Soyaolje: 11.4 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 11.4 mg/1 ml Olivenolje: 9.5 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 5.7 mg/1 ml | 6 x 493 ml | C | H-resept | 1 926,20 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 4.4 mg/1 ml Arginin: 3.8 mg/1 ml Glysin: 3.5 mg/1 ml Histidin: 0.93 mg/1 ml Isoleucin: 1.6 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.1 mg/1 ml Metionin: 1.3 mg/1 ml Fenylalanin: 1.6 mg/1 ml Prolin: 3.5 mg/1 ml Serin: 2.1 mg/1 ml Taurin: 0.32 mg/1 ml Treonin: 1.4 mg/1 ml Tryptofan: 0.63 mg/1 ml Tyrosin: 0.12 mg/1 ml Valin: 2 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.18 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.38 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.4 mg/1 ml Natriumacetat: 1.1 mg/1 ml Sinkion: 0.004 mg/1 ml Glukose: 71 mg/1 ml Soyaolje: 8.5 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.5 mg/1 ml Olivenolje: 7 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.2 mg/1 ml | 4 x 1206 ml | C | H-resept | 1 660,10 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 4.4 mg/1 ml Arginin: 3.8 mg/1 ml Glysin: 3.5 mg/1 ml Histidin: 0.93 mg/1 ml Isoleucin: 1.6 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.1 mg/1 ml Metionin: 1.3 mg/1 ml Fenylalanin: 1.6 mg/1 ml Prolin: 3.5 mg/1 ml Serin: 2.1 mg/1 ml Taurin: 0.32 mg/1 ml Treonin: 1.4 mg/1 ml Tryptofan: 0.63 mg/1 ml Tyrosin: 0.12 mg/1 ml Valin: 2 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.18 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.38 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.4 mg/1 ml Natriumacetat: 1.1 mg/1 ml Sinkion: 0.004 mg/1 ml Glukose: 71 mg/1 ml Soyaolje: 8.5 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.5 mg/1 ml Olivenolje: 7 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.2 mg/1 ml | 4 x 1448 ml | C | H-resept | 2 153,70 |
| Infusjonsvæske, emulsjon | Alanin: 4.4 mg/1 ml Arginin: 3.8 mg/1 ml Glysin: 3.5 mg/1 ml Histidin: 0.93 mg/1 ml Isoleucin: 1.6 mg/1 ml Leucin: 2.3 mg/1 ml Lysin: 2.1 mg/1 ml Metionin: 1.3 mg/1 ml Fenylalanin: 1.6 mg/1 ml Prolin: 3.5 mg/1 ml Serin: 2.1 mg/1 ml Taurin: 0.32 mg/1 ml Treonin: 1.4 mg/1 ml Tryptofan: 0.63 mg/1 ml Tyrosin: 0.12 mg/1 ml Valin: 2 mg/1 ml Kalsiumklorid: 0.18 mg/1 ml Natriumglyserofosfat: 1.3 mg/1 ml Magnesiumion: 0.38 mg/1 ml Kaliumklorid: 1.4 mg/1 ml Natriumacetat: 1.1 mg/1 ml Sinkion: 0.004 mg/1 ml Glukose: 71 mg/1 ml Soyaolje: 8.5 mg/1 ml Triglyserider av middels kjedelengde: 8.5 mg/1 ml Olivenolje: 7 mg/1 ml Fiskeolje, rik på omega-3-syrer: 4.2 mg/1 ml | 4 x 1904 ml | C | H-resept | 2 153,70 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | 1290 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | 1676 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | 250 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, emulsjon | 1063 ml | C | H-resept | - | |
| Infusjonsvæske, emulsjon | 532 ml | C | H-resept | - |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Produkta | Energi | Osmolalitet | Aminosyrer | Nitrogen | Glukose | Fett |
|---|---|---|---|---|---|---|
Kabiven | 896 | 1230 | 33 | 5,3 | 97 | 39 |
Kabiven Perifer | 708 | 830 | 23,8 | 3,8 | 67,5 | 35,4 |
Olimel N5Ec | 990 | 1120 | 32,9 | 5,2 | 115 | 40 |
Olimel N7Ec | 1140 | 1360 | 44,3 | 7,0 | 140 | 40 |
Olimel N9c | 1070 | 1170 | 57 | 9,0 | 110 | 40 |
Olimel N9Ec | 1070 | 1310 | 57 | 9,0 | 110 | 40 |
Olimel N12c | 950 | 1130 | 75,9 | 12,0 | 73,3 | 35,0 |
Olimel N12Ec | 950 | 1270 | 75,9 | 12,0 | 73,3 | 35,0 |
Olimel Perifer | 700 | 860 | 25 | 4,0 | 75 | 30 |
SmofKabivenb | 1115 | 1800 | 51 | 8,0 | 127 | 38 |
SmofKabiven | 1115 | 1600 | 51 | 8,0 | 127 | 38 |
SmofKabiven med ekstra Nitrogen | 889 | 1600 | 65,5 | 10,5 | 84,7 | 28,9 |
SmofKabiven med ekstra Nitrogen elektrolyttfri | 889 | 1400 | 65,5 | 10,5 | 84,7 | 28,9 |
SmofKabiven | 700 | 950 | 32 | 5,1 | 71 | 28 |
Finomel 1085mlc | 1184 | 1440 | 55 | 9,1 | 138 | 44,0 |
Finomel perifer 1085 mlc | 751 | 850 | 34 | 5,6 | 77 | 32,0 |
Lipoflex plus | 1010 | 1540 | 38 | 5,4 | 120 | 40,0 |
Lipoflex spesial | 1180 | 2115 | 56 | 8,0 | 144 | 40,0 |
Lipoflex peri | 765 | 950 | 32 | 4,6 | 64 | 40,0 |
Nutriflex Omega Peri | 765 | 950 | 32 | 4,6 | 64 | 40,0 |
Nutriflex Omega Plus | 1010 | 1540 | 38 | 5,4 | 120 | 40,0 |
Nutriflex Omega Spesial | 1180 | 2115 | 56 | 8,0 | 144 | 40,0 |
Nutriflex Omega Spesial elektrolyttfri | 1180 | 1840 | 56 | 8,0 | 144 | 40,0 |
a. Elektrolyttinnhold og grenser for tilsetninger av elektrolytter, sporelementer og vitaminer, samt pakningsstørrelse, se produsentens produktinformasjon eller kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling. Fett- og aminosyrekilder varierer for de ulike produktene. For mer informasjon se produsentens produktinformasjon.
b. SmofKabiven kan gis uten at fettkammeret brukes. Tallene i tabellen viser innholdet i trekammerposen når alle kamrene er slått sammen.
c. Angitt som osmolaritet, mosmol/L.
Energi i kcal/L viser at det er ulike forhold mellom kcal og væske i de ulike produktene. Det er et lavere forhold mellom kcal og væske dvs. mere væske pr kcal i de perifere løsningene sammenlignet med løsningene til sentral bruk. Dette er med på å gi lavere osmolalitet til de perifere løsningene.
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Se Elektrolyttkonsentrater (tabell).
Elektrolytter i form av hyperosmolale infusjonskonsentrater, gis i hovedsak som tilsetning til infusjonsvæsker, men unntaksvis ufortynnet (som bolus) f.eks. kalsium. I spesielle tilfeller under intensivbehandling kan det også være aktuelt og forsvarlig å gi f.eks. kaliumklorid infusjonskonsentrat ufortynnet med sprøytepumpe i sentral vene (langsomt). Elektrolyttkonsentrater brukes for å dekke løpende behov for elektrolytter hos pasientene, ofte i sammenheng med parenteral ernæring. Vanligvis blandes elektrolyttkonsentratene i 100-1000 ml karbohydratløsning (alternativt natriumklorid 154 mmol/L (9 mg/ml)). Karbohydratløsninger er med på å fremme opptak av de intracellulære ionene. For opplysninger om blandbarhet, se e-håndbok OUS: Blandekort evt, Metodebok, produktinformasjon fra produsenten eller kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Enkelte infusjonskonsentrater kan også tilsettes flerkammerposene. For opplysninger om elektrolyttkonsentrat og mengde tilsetning, se flerkammerpose produsentens produktinformasjon eller kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt. Det er ulike tilsetninger knyttet til den enkelte produsent og produkt.
Dekning av elektrolyttbehov ved parenteral ernæring.
Se Hyperkalemi, Hyperkalsemi, Hypermagnesemi, Hypernatremi, Hyperfosfatemi.
Tromboflebitt.
Døgnbehov: Individuelt. Voksne: Se Basalt døgnbehov hos friske voksne. Tilsetning av kalium til flerkammerposer vil være med på å bestemme hastigheten på infusjonen av flerkammerposen.
Infusjonshastighet for kalium bør ikke overstige 20 mmol/time. Ved dosering > 10 mmol/time skal EKG monitoreres
Elektrolyttkonsentratene administreres i perifer eller sentral vene avhengig av totalkonsentrasjonen i den utblandede løsningen. For nærmere info se e-håndbok OUS: Blandekort. Ved tilsetning i flerkammerpose bestemmer denne om løsningen skal adminstreres i perifer eller sentral vene.
Ved intravenøs infusjon håndteres elektrolyttkonsentratene på samme måte som fra vanlig diett.
Se Kalium, Kalsium, Magnesium, Natrium og Natriumfosfatsalter.
Høye elektrolyttverdier i plasma.
Kaliumklorid: Bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, acidose, oliguri og ved dehydrering. Ved høye kaliumdoser, må EKG og plasmakonsentrasjon av kalium undersøkes. Før administrering av kalium, må diurese sikres. Kaliumbehovet øker ved kompensasjon av ketoacidose hos diabetikere og under administrasjon av glukose/insulin.
Kalsiumglukonat/kalsiumklorid: Dersom hjerterytmeforstyrrelser oppstår må infusjonen avbrytes. Forsiktighet ved nedsatt lever- eller nyrefunksjon, kardiovaskulær sykdom, acidose, anamnese med nyresten, og hos pasienter med alvorlig hyperfosfatemi.
Magnesiumsulfat: Forsiktighet bør utvises ved behandling av pasienter med nyresvikt.
Natriumklorid: Må brukes med forsiktighet ved tilfeller av: hypokalemi, sykdommer hvor et restriktivt natriuminntak er indikert, slik som ved hjertesvikt, generalisert ødem, lungeødem, hypertensjon, eklampsi, alvorlig nyre-leversvikt, behandling med kortikosteroider eller ACTH, metabolske acidoser, natriumretensjon
Kaliumdihydrogenfosfat: Bør brukes med forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Fosfatstatusen til alle pasienter bør overvåkes regelmessig.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Magnesiumion: 1 mmol/1 ml | 10 x 10 ml | C | 175,30 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Natriumklorid: 4 mmol/1 ml | 20 x 20 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Natriumklorid: 1 mmol/1 ml | 20 x 20 ml | C | 199,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kalsiumklorid: 0.5 mmol/1 ml | 20 x 100 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kalsiumklorid: 0.5 mmol/1 ml | 10 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Kalsiumklorid: 100 mmol/1 L | 8 x 1500 ml | C | 4 227,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kaliumdihydrogenfosfat: 136.13 mg/1 ml | 20 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kaliumklorid: 1 mmol/1 ml | 20 x 20 ml | C | 296,40 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kaliumklorid: 1 mmol/1 ml | 20 x 50 ml | C | 468,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Magnesiumion: 1 mmol/1 ml | 20 x 10 ml | C | 394,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Magnesiumion: 0.5 mmol/1 ml | 50 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Natriumklorid: 1 mmol/1 ml | 20 x 20 ml | C | 297,60 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Natriumklorid: 1 mmol/1 ml | 20 x 50 ml | C | 431,50 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kaliumdihydrogenfosfat: 30 mg/1 ml Dikaliumfosfat: 155 mg/1 ml | 10 x 10 ml | C | - |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Navn konsentrat | Kort navn | Konsentrasjon | Osmolalitet/osmolaritet |
|---|---|---|---|
Natriumklorid | NaCl | 1 mmol/mL 4 mmol/mL | 2000 mOsmol/L 9000 mOsmol/kg vann |
Kaliumklorid | KCl | 1 mmol/L | 2000 mOsmol/L |
Kalsiumklorid | CaCl2 | 0,5 mmol/mL 1 mmol/mL | 2000 mOsmol/kg vann |
Kalsiumglukonat |
| 0.23 mmol/mL | 660 mOsmol/L |
Magnesiumsulfat | MgSO4 | 1 mmol/mL | 2000 mOsmol/kg vann |
Kaliumdihydrogenfosfat | KH2PO4 | 1 mmol/mL | 2000 mOsmol/L |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Sporelementer (sporstoffer) er grunnstoffer (de fleste i ionisert form) som er helt nødvendige for organismen, men i svært små mengder.
Konsentrert oppløsning av sporelementer til parenteral bruk. Disse skiller seg ikke fra sporelementer som tilføres ved peroral diett. De enkelte sporelementene vil bli tatt opp av forskjellig vev i ulik grad, avhengig av det metabolske behovet.
Dekning av basalt til lett forhøyet behov av sporelementer.
Ingen, men smerte på injeksjonsstedet kan oppstå ved behandling med Nutryelt.
10 ml konsentrert oppløsning (1 ampulle) Addaven®/Nutryelt® dekker det basale eller lett forhøyede daglige behov for sporelementer. Dosen skal tilpasses for pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon eller mild kolestase.
Addaven® kan tilsettes utblandede flerkammerposer, glukose eller aminosyreløsningene. For opplysninger om blandbarhet, se produsentens produktinformasjon eller kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt.
Nutryelt® administreres som egen intravenøs infusjon fortynnet i glukose 50 mg/ml eller natriumklorid 154 mmol/L (9 mg/ml). Skal ikke tilsettes flerkammerposer.
Eliminasjon: De kationiske sporelementene (Fe, Cu, Mn, Zn) elimineres hovedsakelig via utskillelse av galle. De anioniske sporelementene (I, F) og noen oksiderte former av mineraler (Mo, Se, Cr) skilles primært ut i urin. Eliminering gjennom lungene og huden er mulig.
Jern elimineres i små mengder ved overflatisk tap og avskalling av tarmceller.
Økt risiko for akkumulasjon av sporelementer hos pasienter med lever- eller nyreinsuffisiens. Ved kronisk overbelastning med jern er det en risiko for hemosiderose som i alvorlige og sjeldne tilfeller kan behandles med årelating.
Total galleobstruksjon.
Wilsons sykdom, hemokromatose.
Må aldri settes ufortynnet intravenøst.
Forsiktighet bør utvises ved bruk til pasienter med redusert lever- og nyrefunksjon.
Forsiktighet bør utvises ved bruk til pasienter med redusert utskillelse av galle.
Parenteral administrering av jern og jod kan i sjeldne tilfeller forårsake overfølsomhetsreaksjoner, inkludert alvorlige og potensielt dødelige anafylaktiske reaksjoner. Pasienter bør observeres klinisk med hensyn på tegn og symptomer på overfølsomhetsreaksjoner. Ved overfølsomhetsreaksjoner skal infusjonen umiddelbart avbrytes og nødvendige tiltak iverksettes.
Hos pasienter på langtids parenteral ernæring (> 4 uker) skal plasmanivået av sporelementer følges. Dersom en pasient har markant økt behov for noen av sporelementene kan behandlingen justeres med separate tillegg.
Addaven® kan brukes under graviditet og amming.
Nurtyelt® bør ikke brukes under graviditet og amming.
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kromklorid: 5.33 mikrog/1 ml Kobberklorid: 0.1 mg/1 ml Jern(III)ion: 0.54 mg/1 ml Mangan: 19.8 mikrog/1 ml Jodion: 16.6 mikrog/1 ml Fluoridion: 0.21 mg/1 ml Natriummolybdat: 4.85 mikrog/1 ml Selen: 17.3 mikrog/1 ml Sinkklorid: 1.05 mg/1 ml | 20 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Kromion: 5.33 mikrog/1 ml Kobber(II)ion: 0.1 mg/1 ml Jern(III)ion: 0.54 mg/1 ml Mangan(II)ion: 19.8 mikrog/1 ml Jodion: 16.6 mikrog/1 ml Fluoridion: 0.21 mg/1 ml Natriummolybdat: 4.85 mikrog/1 ml Selensyre: 17.3 mikrog/1 ml Sinkklorid: 1.05 mg/1 ml | 20 x 10 ml | C | H-resept | 760,70 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Sinkion: 6970 mg/1 L Kobber(II)ion: 214.24 mg/1 L Mangan(II)ion: 44.569 mg/1 L Fluoridion: 209.95 mg/1 L Jodion: 17.006 mg/1 L Jern(II)ion: 798.82 mg/1 L Kromion: 3.045 mg/1 L Selensyre: 15.332 mg/1 L Natriummolybdat: 4.293 mg/1 L | 10 x 10 ml | C | H-resept | 683,60 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Sinkklorid: 521 mikrog/1 ml Kobber(II)ion: 53.7 mikrog/1 ml Mangan(II)ion: 3.6 mikrog/1 ml Selensyre: 4.38 mikrog/1 ml Fluoridion: 126 mikrog/1 ml Jodion: 1.31 mikrog/1 ml | 10 x 10 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Sinkklorid: 521 mikrog/1 ml Kobber(II)ion: 53.7 mikrog/1 ml Mangan(II)ion: 3.6 mikrog/1 ml Selensyre: 4.38 mikrog/1 ml Fluoridion: 126 mikrog/1 ml Jodion: 1.31 mikrog/1 ml | 10 x 10 ml | C | H-resept | 573,70 |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Frysetørket blanding av vannløselige vitaminer (også i kombinasjon med fettløselige vitaminer) og emulsjoner av fettløselige vitaminer beregnet for tilsetning til, eller tillegg til parenteral ernæring.
Vitaminene som tilføres er:
Vannløselige: Vitamin B1, B2, B3, B5, B6, B7, B8, B9, B12 og C
Fettløselige: Vitamin A, D, E og K.
Cernevit® inneholder ikke vit K.
Vitaminer er en essensiell bestanddel av ernæring. De sørger for å opprettholde organismens integritet og kroppsfunksjonene. Parenteralt administrerte vitaminer forhindrer kliniske negative konsekvenser av vitaminmangel i situasjoner der mat ikke kan eller ikke skal inntas oralt.
Brukes parenteralt som en del av et intravenøst ernæringsregime for å dekke basalt eller moderat økt behov for vitaminer ved parenteral ernæring.
Reaksjoner på injeksjonsstedet, f.eks.brennende følelse, utslett.
Kvalme, oppkast, diaré.
Overfølsomhetsreaksjoner som ubehag i brystet, utslett, urtikaria, erytem, anafylaktisk sjokk.
Økte leverenzymer (aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, gammaglutamyltransferase, alkalisk fosfatase).
Vannløselige vitaminer (Soluvit) bør infunderes over minst 4 timer.
Cernevitog Viant inneholder både fett- og vannløselige vitaminer.
Vitalipid Adultinneholder de fettløselige vitaminene.
De vannløselige vitaminene (Soluvit®) kan tilsettes fettemulsjoner, glukoseløsninger, aminosyreløsninger og utblandede flerkammerposer. Infusjon med de vannløselige vitaminene må lysbeskyttes hvis ikke oppløst i fettemulsjon eller flerkammerpose med fett.
Fettløselige vitaminer (Vitalipid adult®) kan tilsettes fettemulsjoner og utblandede flerkammerposer.
Viant inneholder frysetørket blanding av både de vannløselige og fettløselige vitaminene og kan tilsettes fettemulsjoner, glukose 50 mg/ml, natriumklorid 154 mmol/L (9 mg/ml) og utblandede flerkammerposer.
Cernevit inneholder frysetørket blanding av både de vannløselige og fettløselige vitaminene og kan tilsettes glukose 50 mg/ml, natriumklorid 154 mmol/L (9 mg/ml) og utblandede flerkammerposer.
Virkestoffene er fysiologiske bestanddeler av organismen, og er 100 % biotilgjengelige som en følge av intravenøs administrering.
Vitaminene distribueres i kroppen på samme måte som vitaminer tatt opp fra mat inntatt oralt. Det samme gjelder de metabolske prosessene.
Fettløselige vitaminer lagres primært i leveren og i fettvev. Fettløselige vitaminer, med unntak av vitamin K, skilles vanligvis ut langsommere enn vannløselige vitaminer. Vitamin A og D kan akkumulere og gi skadelige effekter i kroppen. Vitamin K akkumulerer hovedsakelig i leveren, men lagres i kroppen kun i kortere perioder.
Vannløselige vitaminer, slik som vitamin C og B-vitaminer, lagres i kroppen kun i en kort periode og skilles så ut i urinen.
Ved overfølsomhet overfor noen av de aktive innholdsstoffene, spesielt vitamin B1 (tiamin).
Eksisterende hypervitaminose.
Alvorlig hyperkalsemi, hyperkalsiuri eller behandling, sykdom og/eller forstyrrelser som kan føre til alvorlig hyperkalsemi og/eller hyperkalsiuri (f.eks. svulster, skjelettmetastaser, primær hyperparatyreoidisme, granulomatose osv.).
Kombinasjon med vitamin A eller retinoider.
Løsningene må ikke gis ufortynnet.
Når Soluvit® fortynnes med vannbaserte løsninger, bør blandingen beskyttes mot lys. Dersom Soluvit® fortynnes med en fettemulsjon er det ikke nødvendig å lysbeskytte blandingen da fettemulsjonen har en lysbeskyttende effekt.
Klinisk status og vitaminnivåer i plasma (spesielt vitamin A, D og E) bør kontrolleres regelmessig, spesielt hos pasienter med leverdysfunksjon, nedsatt nyrefunksjon og hos pasienter som har behov for langvarig behandling.
På grunn av innholdet av vitamin K bør pasientens koagulasjonsfaktorer kontrolleres regelmessig. Det er rapportert en økning i gallesyrenivåer (totalt og av individuelle gallesyrer, inkludert glykokolsyre) hos pasienter som får multivitamintilskudd.
Noen vitaminer (spesielt vitamin A, B2 og B6) er sensitive for ultrafiolett lys (f.eks. direkte eller indirekte sollys). I tillegg kan høyere oksygennivå i oppløsningen føre til tap av spesielt vitamin A, B1, C og D.
Pasienter med nedsatt leverfunksjon kan ha behov for individuelt tilpasset vitamintilskudd. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot vitamin A-nivåene, fordi tilstedeværelse av leversykdom er forbundet med økt mottakelighet for vitamin A-toksisitet, særlig hos pasienter med kronisk alkoholmisbruk.
Pasienter med nedsatt nyrefunksjon har en mulig risiko for overdosering/toksisitet i predialysefasen på grunn av nedsatt evne til renal utskillelse av overskudd av vannløselige vitaminer. Under dialyse kan tap av vitaminer, spesielt vannløselige vitaminer, føre til økt behov for vitaminer. Det kan være behov for individualisert vitamintilskudd, avhengig av graden av nedsatt nyrefunksjon og tilstedeværelse av komorbiditeter. Spesiell oppmerksomhet må rettes mot pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon for å opprettholde vitamin D-status og forhindre vitamin A-toksisitet.
Evaluering av vitamin B12 status anbefales før oppstart hos pasienter med risiko for vitamin B12 mangel og/eller når det er planlagt å gi tilskudd over flere uker.
Følgende må tas hensyn til når det gjelder vit A:
Under graviditet er vitamin A doser høyere enn 8000 E/dag (tilsvarende 2400 mikrogram) kontraindisert på grunn av risiko for fødselsdefekter.
Amming: se Vitaminer, sporelementer og mineraler
Direktoratet for medisinske produkter, norsk preparatomtale (SPC) 2024
Ingvaldsen B. Væske, elektrolytter, blodgasser og infusjonsterapi, 7. utgave 2022. ISBN 9788299941839
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Pulver til injeksjons-/infusjonsvæske, oppløsning | Retinol: 3500 IE Kolekalsiferol: 220 IE Tokoferol: 11.2 IE Askorbinsyre: 125 mg Tiamin: 3.51 mg Riboflavin: 4.14 mg Pyridoksin: 4.53 mg Cyanokobalamin: 0.006 mg Folsyre: 0.414 mg Pantotensyre: 17.25 mg Biotin: 0.069 mg Nikotinamid: 46 mg | 10 stk | C | H-resept | 843,60 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Pulver til infusjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 2.5 mg Riboflavin: 3.6 mg Nikotinamid: 40 mg Pyridoksin: 4 mg Pantotensyre: 15 mg Askorbinsyre: 100 mg Biotin: 60 mikrog Folsyre: 0.4 mg Cyanokobalamin: 5 mikrog | 10 stk | C | H-resept | 571,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Pulver til infusjonsvæske, oppløsning | Retinol: 0.99 mg Kolekalsiferol: 0.005 mg Tokoferol: 9.11 mg Fytomenadion: 0.15 mg Askorbinsyre: 200 mg Tiamin: 6 mg Riboflavin: 3.6 mg Pyridoksin: 6 mg Cyanokobalamin: 0.005 mg Folsyre: 0.6 mg Dekspantenol: 14 mg Biotin: 0.06 mg Nikotinamid: 40 mg | 10 stk | C | H-resept | 993,60 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, emulsjon | Tokoferol: 910 mikrog/1 ml Retinol: 99 mikrog/1 ml Fytomenadion: 15 mikrog/1 ml Ergokalsiferol: 0.5 mikrog/1 ml | 10 x 10 ml | C | H-resept | 381,20 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, emulsjon | Tokoferol: 640 mikrog/1 ml Retinol: 69 mikrog/1 ml Fytomenadion: 20 mikrog/1 ml Ergokalsiferol: 1 mikrog/1 ml | 10 x 10 ml | C | H-resept | 418,40 |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Vitamin B til parenteral bruk ved mangeltilstander.
Vitamin B-mangel ved mangelfull absorpsjon fra tarmen, alkoholisme, underernæring og fare for reernæringssyndrom.
Allergiske eller anafylaktiske reaksjoner (med respirasjonsdepresjon, kløe, sjokk og magesmerter).
Reaksjoner på injeksjonsstedet (smerte, brennende følelse i armen).
Frekvensen av disse bivirkningene kan reduseres ved lengre infusjonstid (30 min).
Overfølsomhet overfor noen av innholdsstoffene
Ved injeksjon av tiamin- (vitamin B1)-holdige preparater kan allergiske reaksjoner forekomme. Vitamin B1 kan forårsake anafylaktisk reaksjon.
Ingen bivirkninger er rapportert ved anbefalte doser når det brukes som klinisk indisert.
Men forsiktighet må utvises ved graviditet.
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Pyridoksin: 100 mg | 100 stk | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Enterotablett | Pyridoksin: 300 mg | 10 stk | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Tiamin: 300 mg | 20 stk | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Enterotablett | Tiamin: 300 mg | 20 stk | C | - | |
| Tablett | Tiamin: 300 mg | 20 stk | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Tiamin: 300 mg | 100 stk | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Pyridoksin: 40 mg | 100 stk | F | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Pyridoksin: 50 mg/1 ml | 20 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Mikstur, suspensjon | Pyridoksin: 10 mg/1 ml | 100 ml | C | H-resept | - |
| Mikstur, suspensjon | Pyridoksin: 10 mg/1 ml | 250 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 50 mg/1 ml | 10 x 2 ml | C | H-resept | 4 433,20 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 50 mg/1 ml | 10 x 2 ml | C | H-resept | 4 433,20 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 125 mg/1 ml | 10 x 2 ml | C | H-resept | 8 132,60 |
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 50 mg/1 ml | 10 x 2 ml | C | H-resept | 4 433,20 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Tiamin: 150 mg | 100 stk | C | - | |
| Tablett | Tiamin: 3 mg | 100 stk | F | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Kapsel, hard | Tiamin: 100 mg | 100 stk | C | - | |
| Mikstur, oppløsning | Tiamin: 50 mg/1 ml | 100 ml | C | - | |
| Mikstur, oppløsning | Tiamin: 50 mg/1 ml | 250 ml | C | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Mikstur, oppløsning | Pyridoksin: 40 mg/1 ml | 120 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 200 mg/2 ml | 10 x 2 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | Tiamin: 25 mg/1 ml | 10 x 1 ml | C | H-resept | - |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Tablett | Pyridoksin: 40 mg | 100 stk | C | H-resept | - |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Vitamin B + vitamin C til parenteral bruk ved mangeltilstander.
Infusjonskonsentrat som består av sett med 2 ampuller.
Ampulle 1 (5 ml) inneholder:
Ampulle 2 (5 ml) inneholder:
Vitamin B- og C-mangel ved mangelfull absorpsjon fra tarmen, alkoholisme, underernæring og fare for reernæringssyndrom.
Allergiske eller anafylaktiske reaksjoner (med respirasjonsdepresjon, kløe, sjokk og magesmerter).
Reaksjoner på injeksjonsstedet (smerte, brennende følelse i armen).
Frekvensen av disse bivirkningene kan reduseres ved lengre infusjonstid (30 min).
Parestesier.
Hypotensjon.
Det finnes to formuleringer, en til intravenøs bruk og en til intramuskulær bruk. Før administrasjon skal de to ampullene som preparatet består av, blandes slik at alle vitaminene blir gitt. Preparatet til intravenøs bruk skal gis som infusjon, det skal blandes ett sett ampuller ut i 50–100 ml natriumklorid 154 mmol/L (9 mg/ml) eller glukose 50 mg/ml og gis over ca. 30 minutter. For dosering: se spesiallitteratur. Ved reernæringssyndrom se: eHåndbok - Initiere ernæringsbehandling - oral, enteral og intravenøs ernæring til pasienter med risiko for reernæringssyndrom (RS). For administrering: se ehåndbok OUS: Blandekort
Overfølsomhet for noen av innholdsstoffene.
Ved injeksjon av tiamin- (vitamin B1)-holdige preparater kan allergiske reaksjoner forekomme. Vitamin B1 kan forårsake anafylaktisk reaksjon.
Ingen bivirkninger er rapportert ved anbefalte doser når det brukes som klinisk indisert, men forsiktighet må utvises hos gravide kvinner.
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | 6 S | C | 4 606,70 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Injeksjonsvæske, oppløsning | 10 S | C | - |
Trine Marie Gundem og Hilde Margrete Sporsem
Dipeptid (N(2)-L-alanyl-L-glutamin) for parenteral tilførsel av glutamin. Dipeptidet spaltes etter infusjon; 1 ml av infusjonskonsentratet (200 mg/ml) gir 82 mg L-alanin og 134,6 mg L-glutamin.
Parenteral glutamin brukes lite i dagens praksis.
Tilstander der en ønsker å tilføre glutamin i tillegg til andre aminosyrer.
Det skal gis sammen med parenteral eller enteral ernæring eller i kombinasjon med begge.
Ingen kjente bivirkninger ved korrekt administrering.
Individualiseres. 1,5–2,5 ml infusjonskonsentrat/kg/døgn (0,3–0,5 g N(2)-L-alanyl-L-glutamin). Andelen aminosyrer som tilføres fra Dipeptiven må ikke overskride 30 % av den totale aminosyretilførselen. Skal tilsettes i aminosyreløsning eller flerkammerposer evt. gis som parallellinfusjon, se opplysninger fra produsenten eller kontakt sykehusapotek/farmasøytisk avdeling/klinisk farmasøyt. Behandlingen bør ikke overstige 3 uker. Infusjonshastighet: Maksimalt 0,1 g aminosyrer/kg/time. Valget av administrering i perifer eller sentral vene er avhengig av blandingens osmolalitet.
Alanin og glutamin metaboliseres i aminosyrelagringsstedene i henhold til organismens behov. Halveringstiden er 2–4 minutter. Utskilles via nyrene.
Alt for høy infusjonshastighet kan føre til frysninger, kvalme og brekninger. I slike tilfeller skal tilførselen umiddelbart avbrytes.
Resultatet fra en studie med kritisk syke pasienter som ved innleggelse hadde svikt i minst to organer, og som fikk maksimal daglig intravenøs infusjonsdose av Dipeptiven (0,5 g alanyl-glutamin/kg/dag) sammen med en høy dose av enteralt glutamin (30 g), gitt som en blanding av alanyl-glutamin og glycyl-glutamin, og uten tilstrekkelig klinisk ernæring, har vist en økning av alvorlige bivirkninger
Overfølsomhet for noen av innholdsstoffene.
Alvorlig nedsatt leverfunksjon, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, alvorlig metabolsk acidose.
Sirkulatorisk sjokk, hypoksi, multiorgansvikt.
Hos pasienter med leverinsuffisiens anbefales regelmessig monitorering av leverfunksjon. Man bør hos disse pasientene starte med lav totaldose aminosyrer (0,4–0,5 g aminosyrer/kg/døgn) deretter gradvis økning under kontroll av pasientens cerebrale funksjon.
Serumelektrolytter, serumosmolalitet, væskebalanse, syre-basestatus, kreatininclearance, urea og leverprøver (alkalisk fosfatase, ALAT, ASAT) bør kontrolleres, likedan ammonium og eventuelle symptomer på hyperammonemi bør følges.
Grunnet manglende klinisk erfaring bør Dipeptiven® ikke anvendes under graviditet og amming. Studier med rotter indikerer ingen reproduksjonstoksiske effekter.
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Alanylglutamin: 200 mg/1 ml | 10 x 100 ml | C | H-resept | 2 674,70 |