Fenfluramin

Har ikke fullstendig virkestoffomtale.

Antiepileptikum. ATC-kode: N03AX26.

Toksisitet: Begrenset erfaring med overdoser.

Barn: inntil 0,5 mg/kg forventes ingen eller lette symptomer. 160-440 mg til 2½-3-åringer ga etter ventrikkeltømming alvorlig forgiftning. 720 mg til 1½-åring samt 1200 mg til 5-åring ga letal forgiftning. 1600 mg til 17-åring og 2000 mg til 13-åring ga dødsfall.

Voksne: 200-400 mg har gitt lett-moderat forgiftning. 400-1600 mg har gitt moderat til alvorlig forgiftning.

Klinikk: GI-symptomer, sløvhet, uro, tremor, takykardi, hyper- eller hypotensjon, hudrødme, feber og økt muskeltonus er vanlig. Store doser kan gi kramper, bevisstløshet og arytmier. Serotonergt syndrom kan oppstå, særlig i kombinasjon med andre serotonerge substanser. Se ev. Andre Antiepileptika nedenfor.

Behandling: Ventrikkelskylling og kull hvis indisert. Symptomatisk behandling. Se Andre Antiepileptika nedenfor.

Felles for Andre antiepileptika:

Toksisitet: Individuelle variasjoner. Generelt lav til moderat akutt toksisitet. For toksiske doser se de enkelte virkestoffene.

Klinikk: CNS-fenomener dominerer.

Ved lett forgiftning: Hodepine, svimmelhet, nystagmus, dobbeltsyn, tremor, ataksi, letargi, GI-symptomer og lett takykardi.

Ved moderat og alvorlig forgiftning: Ufrivillige bevegelser, økt muskeltonus, refleksbortfall, hyperrefleksi, myoklonus, agitasjon, forvirring, hallusinasjoner, koma, kramper, takykardi eller bradykardi, hypertensjon eller hypotensjon, elektrolyttforstyrrelser og ev. rabdomyolyse, breddeøkt QRS-kompleks og forlenget QT-tid.

Behandling: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert.

Forsiktig med kull prehospitalt (antiepileptika kan gi CNS-depresjon og uro/rykninger/kramper).

Symptomatisk behandling. Hemodialyse er teoretisk aktuelt for flere av virkestoffene, men vil sjelden være indisert.