Legemiddel | Administrasjonsform | Ekvianalgetisk ratio* | Ekvianalgetisk | Virketid | Tid til maks |
|---|---|---|---|---|---|
Morfin | Tabletter | 1 | 30 mg | 3-5 | 1-2 |
| Depottabletter | 1 | 30 mg | 8-12 | 2-6 |
| Intravenøst | 3 | Ca. | 4-5 | Ca. 20 |
| Mikstur | 1 | 30 mg | 3-5 | Ca. 1 |
| Dråper | 1 | 30 mg | 3-5 | Ca . 1 |
Oksykodon | Kapsler | 1,3-2 | Ca. | Ca. 6 | Ca. 1 |
| Depottabletter | 1,3-2 | Ca. | Ca. 12 | Ca. 1-3 |
| Mikstur | 1,3-2 | 20 mg | ca. 6 | Ca. 1 |
| Injeksjon/infusjon | 3 | ca. 10 mg | 4-6 | Ca. 20 min |
Buprenorfin | Depotplaster ** |
|
| 7 dager | 3 dager |
| Sublingvaltabletter | 33–60 | ca. 0,6 mg | 6–8 | 1 |
Fentanyl | Depotplaster ** |
|
| 72 | 12–24 |
| Sublingvaltabletter og nesespray | 200-300 | ca. 0,1 mg | Kort virketid | 10–15 minutter |
Hydromorfon | Kapsler | 3,6–8 | ca. 5 mg | 4 | ca. 1 |
| Depotkapsler | 3,6–8 | ca. 5 mg | 12 | 12–16 |
| Injeksjon/infusjon | 15-30 | 3-5 mg | 3-4 | ca 15 min? |
Ketobemidon*** | Intravenøst | 3 | ca. 10 mg | 3–5 | ca. 20 minutter |
| Tabletter | 1 | ca. 30 mg | 3–5 | 1–2 |
Petidin | Stikkpiller | 0,03–0,13 | ca. 300 mg | ca. 3 | > 1 |
| Intramuskulært | 0,3 | ca. 100 mg | ca. 3 | 30–50 minutter |
Kodein | Tabletter | 0,05–0,15 | ca. 200 mg | 4–6 | ca. 1 |
| Stikkpiller | 0,05-0,15 | ca. 200 mg | 4-6 | Ca. 1.5 |
Tramadol | Kapsler | 0,1–0,2 | ca. 150 mg | 6–8 | 1–2 |
| Depottabletter | 0,1–0,2 | ca. 150 mg | 12–24 | 5–6 |
Tapentadol | Depottabletter | 0,4 | ca. 75 mg | 12 | 3–6 |
Merk at dette er omtrentlige verdier. Verdiene kan variere fra pasient til pasient og i ulike situasjoner. Ved konvertering mellom ulike opioider, vil det vanligvis være riktig å dosere det nye opioidet lavere enn ekvianalgetisk dose, og eventuelt titrere videre opp til effekt.
* Ekvianalgetisk ratio (morfin/aktuelle virkestoff) = forholdstallet mellom doser av morfin og aktuelle virkestoff med identisk analgetisk effekt.
** Fentanyl depotplaster 25 ug/time tilsvarer omtrent 40-70 mg morfin tabletter/depottabletter peroralt per døgn. Buprenorfin depotplaster 15 ug/time tilsvarer omtrent 30 mg morfin tabletter/depottabletter peroralt per døgn. Ved konvertering mellom de ulike administrasjonsveiene og preparatene må man være oppmerksom på at individuelle forskjeller i biotilgjengelighet kan påvirke hva som er ekvianalgetiske doser.
*** Ketobemidon (Ketorax®) og ketobemidon i kombinasjon med difenyldimetylaminobuten (Ketogan®) ble avregistrert i Norge (og Danmark og Sverige) i 2024.
Modifisert etter:
Svendsen K, Borchgrevink P, Fredheim O, Hamunen K, Mellbye A, Dale O. Choosing the unit of measurement counts: the use of oral morphine equivalents in studies of opioid consumption is a useful addition to defined daily doses. Palliat Med 2011 Oct; 25(7): 725-32.