Se også Antimetabolitter
Pyrimidinanalog (difluorodeoksycytidin). Fosforyleres før inkorporering i DNA og hemning av DNA-syntese. Har vist effekt mot flere tumorformer. Gemcitabin er meget sterkt strålepotenserende og skal normalt sett ikke kombineres med stråleterapi!
Gemcitabin metaboliseres i lever, nyrer, blod mv. via cytidindeaminase. Metabolittene uskilles via nyrene. Halveringstiden er 0,5–1,5 time, avhengig av kjønn og alder (kort hos unge menn, lang hos eldre kvinner).
Pankreaskreft, blærekreft, lungekreft, gallegangskreft, brystkreft og andre kreftformer.
Gemcitabin gis som intravenøs infusjon. Se spesiallitteratur.
Felles for Pyrimidinanaloger:
Toksisitet for gruppen: Begrenset erfaring med overdoser.
Klinikk for gruppen: Beinmargsdepresjon (kan ha bifasisk forløp) er hovedproblemet. Kvalme, magesmerter, brekninger, diaré, forstoppelse og ev. ulcerasjon. CNS-effekter. Hjerte- og sirkulasjonspåvirkning. Ev. leverskade. Forsterkning av øvrig rapporterte bivirkninger.
Behandling for gruppen: Ventrikkeltømming og kull hvis indisert (få perorale preparater i denne gruppen). Symptomatisk behandling. Hematologisk oppfølging.
Beinmargsdepresjon med trombocytopeni, leukopeni og anemi. Kvalme og brekninger, diaré, obstipasjon. Leverskade. Sjeldnere lungeaffeksjon. Det er rapportert fatale bivirkninger av gemcitabin i kombinasjon med torakal bestråling.
Kontraindisert. Se Graviditet og legemidler G.
Prevensjon.
Ved kombinasjon med stråleterapi må gemcitabindosen reduseres betydelig. Strålebehandling bør vente minimum 2 uker etter gemcitabin (standard dose), og gemcitabin bør ikke gis før minimum 4 uker etter bestråling. Se spesiallitteratur.
- Legemidlet er på godkjenningsfritak
- Legemidlet er underlagt særlig overvåkning!
- Forsiktighet ved bilkjøring og betjening av maskiner!
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 120 ml | C | 2 133,10 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 140 ml | C | 2 482,50 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 160 ml | C | 2 832,- | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 180 ml | C | 3 181,50 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 200 ml | C | 3 530,90 | |
| Infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 10 mg/1 ml | 220 ml | C | 3 880,40 |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 100 mg/1 ml | 1 x 10 ml | C | 1 783,60 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 100 mg/1 ml | 1 x 15 ml | C | 2 657,30 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 100 mg/1 ml | 1 x 2 ml | C | 387,70 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 100 mg/1 ml | 1 x 20 ml | C | 3 531,- |
| Form | Virkestoff/styrke | Pakning | R.gr. | Refusjon | Pris |
|---|---|---|---|---|---|
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 38 mg/1 ml | 1 x 26.3 ml | C | 1 783,60 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 38 mg/1 ml | 1 x 5.26 ml | C | 387,70 | |
| Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning | Gemcitabin: 38 mg/1 ml | 1 x 52.6 ml | C | 3 531,- |
- Gemcitabin SUN - Sun Pharmaceutical Ind. Europe BV
- Gemcitabine Accord - Accord Healthcare B.V.
- Gemkabi - FRESENIUS KABI NORGE AS