Rabies (hundegalskap) er en alvorlig, dødelig virussykdom som angriper sentralnervesystemet hos pattedyr, inkludert mennesker, og smitter vanligvis via spytt gjennom bitt eller klor fra et smittet dyr, oftest hund, men ville hundedyr, katt, aper og flaggermus er mulige smittebærere. Flaggermus i Norge kan være smittet med lyssavirus og gi rabies.
Rabies er svært sjeldent i Norge (siste innenlandssmitte til mennesker var 1815), men sykdommen er utbredt globalt, spesielt i Asia og Afrika. Rabies krever umiddelbar forebyggende behandling (vaksine/immunglobulin) etter eksponering, da den er 100 % dødelig når symptomer først viser seg. Symptomer inkluderer influensalignende tegn, forvirring, hallusinasjoner, lammelser, og skumming for munnen.
Vaksinen kan brukes som pre-eksponeringsprofylakse og vurderes til reisende til land der rabies forekommer, personer med yrkesmessig risiko, personer med risiko for kontakt med flaggermus eller personer som kan komme i direkte kontakt med ville pattedyr på Svalbard.
For utdypende og oppdatert informasjon, se:
Flere virus kan forårsake blødningsfeber. De fleste har ulike dyrearter som reservoar, og mennesker smittes ved kontakt med sekreter fra viremiske dyr. Noen virus overføres med insekter/flått, og smitte mellom mennesker forekommer. De viktigste virale hemoragiske febersykdommene er ebolasykdom, marburgsykdom, lassafeber og krim-kongo hemoragisk feber, men det finnes mange flere virus som kan gi blødningsfeber, inkl. denguefeber. Virusene som kan gi hemoragisk feber er vanligvis i gruppen arenaviridae, bunyviridae, filoviridae eller flaviviruidae. Ebolasykdom og marburgsykdom forårsakes av virus i familien filoviridae. For ebolasykdom er det fem ulike ebolavirus som kan gi blødningsfeber. De viktigste er ebolavirus, sudanvirus og bundibugyovirus.
Sykdommene kan gi epidemier med høy dødelighet, men vanligvis begrenset til områdene der vertsdyrene lever. Inkubasjonstiden er kort og i hvert fall under 21 dager. Pasienter med blødningsfeber skal håndteres i spesialiserte høysmitteenheter, se Håndbok om virale hemoragiske febersykdommer (VHF-håndboka) - FHI eller Nasjonal håndbok i infeksjonsmedisin (NFIM).
Hantavirus er bunyavirus og kan gi lungesvikt eller nyresvikt litt avhengig av viruset. Andesvirus fra Sør-Amerika kan gi pulmonalt syndrom - Hantavirus-lungesyndrom (HPS), og kan som eneste hantavirus, smitte mellom mennesker.
Puumalavirus vi har i Skandinavia kan gi musepest med nyresvikt smitter kun fra sekreter fra infiserte gnagere, enten direkte eller via forurenset drikkevann. Se Smittevernhåndboka, FHI Nephropathia epidemica og andre hantavirusinfeksjoner – håndbok for helsepersonell og Metodebok i Infeksjonsmedisin (NFIM).